Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №1 / 2015
Заседание общественного Координационного совета по пневмококковой инфекции и вакцинации в России
13 декабря 2014 г. в Научном центре здоровья детей РАН прошло очередное заседание общественного Координационного совета по изучению пневмококковых инфекций и вакцинации в России. Заседание было посвящено началу вакцинации детей против пневмококковой инфекции с ноября 2014 г. в рамках национального календаря профилактических прививок Российской Федерации и планированию подходов к оценке результатов вакцинации в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
В заседании приняли участие главные специалисты Минздрава России: по педиатрии – акад. РАН А.А. Баранов, по эпидемиологии – акад. РАН Н.И. Брико, по инфекционным болезням у детей – акад. РАН Ю.В. Лобзин, по аллергологии и иммунологии – член-корр. РАН Л.С. Намазова-Баранова, а также представители Союза педиатров России, НИИ детских инфекций ФМБА России, Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, НИИ антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России, НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН.
В России проведены исследования, доказавшие эпидемиологическую, клиническую и экономическую целесообразность введения вакцинации против пневмококковой инфекции в национальный календарь профилактических прививок [1]. В результате работы Минздрава России, Роспотребнадзора, главных внештатных специалистов, Союза педиатров России, Общества детских инфекционистов России, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ) пневмококковая вакцинация включена в национальный календарь профилактических прививок с 1 января 2014 г.
Проведенные эпидемиологические исследования [2, 3] продемонстрировали значимость серотипов 3, 6А и 19А как возбудителей заболеваний у детей и взрослых в Российской Федерации. Это обусловило выбор 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины (ПКВ13) для массовой иммунизации детей в России как содержащего актуальные антигены препарата, позволяющего обеспечить максимальную эффективность иммунизации.
Вакцина поступила в регионы в конце ноября 2014 г., что создало непростую ситуацию старта программы новой вакцинации, в том числе в связи с эпидемическим сезоном острых респираторных инфекций и относительной загруженностью графика вакцинации (при отсутствии комбинированных вакцин) в первом полугодии жизни ребенка.
В то же время ключевыми факторами повышения эффективности массовой иммунизации детей являются [3]:
- охват вакцинацией (≥ 2 дозы вакцины у не менее 90% от числа подлежащих иммунизации);
- скорость достижения требуемого охвата (за какой период времени будут выполнены указанные выше условия);
- полнота выборки подлежащих вакцинации (уменьшение необоснованных медицинских отводов и широкое включение в вакцинальный процесс детей из групп риска);
- четкость соблюдения рекомендованной схемы (введение всех доз в регламе...