Завершены расчеты за 2006 год

Система ОМС вошла в новый 2007 г. с огромным комплексом на первый взгляд неразрешимых проблем, прежде всего — с непомерным и ничем не обеспеченным дефицитом средств, необходимых для реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан. Так, по оперативным данным мониторинга, совокупная стоимость выписанных и фактически отпущенных лекарственных средств отдельным категориям граждан по состоянию на 1 января 2007 г. составила 66,9 млрд руб. Вместе с тем бюджетом Федерального фонда ОМС на данные цели были предусмотрены средства в объеме 34,08 млрд руб. Огромный дефицит средств и отсутствие понятной перспективы погашения образовавшейся задолженности оказывали негативное влияние на динамику поставок лекарственных средств отдельных категорий граждан в 2007 г., что способствовало росту количества необеспеченных рецептов. В то же время неконтролируемый рост расходных обязательств государства в части финансового обеспечения ДЛО выявил острую необходимость в укреплении финансовой дисциплины участников программы.

Система ОМС вошла в новый 2007 г. с огромным комплексом на первый взгляд неразрешимых проблем, прежде всего — с непомерным и ничем не обеспеченным дефицитом средств, необходимых для реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан. Так, по оперативным данным мониторинга, совокупная стоимость выписанных и фактически отпущенных лекарственных средств отдельным категориям граждан по состоянию на 1 января 2007 г. составила 66,9 млрд руб. Вместе с тем бюджетом Федерального фонда ОМС на данные цели были предусмотрены средства в объеме 34,08 млрд руб. Огромный дефицит средств и отсутствие понятной перспективы погашения образовавшейся задолженности оказывали негативное влияние на динамику поставок лекарственных средств отдельных категорий граждан в 2007 г., что способствовало росту количества необеспеченных рецептов. В то же время неконтролируемый рост расходных обязательств государства в части финансового обеспечения ДЛО выявил острую необходимость в укреплении финансовой дисциплины участников программы.

Как результат одним из наиболее приоритетных направлений деятельности ФОМС стало, с одной стороны, проведение комплекса мероприятий, направленных на урегулирование задолженности за фактически отпущенные в 2006 г. лекарственные средства, а с другой — финансовая стабилизация программы в 2007 г.

Одним из первых мероприятий, инициированных ФОМС, стало проведение территориальными фондами ОМС в I квартале 2007 г. целевых проверок правильности оформления рецептов, выписанных в 2006 г., а также сверки оригиналов рецептов с данными электронных реестров рецептов, представленных фармацевтическими организациями на оплату. В результате проведенных проверок территориальными фондами ОМС были отклонены от оплаты рецепты на общую сумму 1,8 млрд руб.

Правительство РФ в свою очередь инициировало принятие Федерального закона № 35-ФЗ от 13.03.2007 “О внесении изменений в Федеральный закон “О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год”, который предусматривал направление остатков средств ФОМС на 01.01.2007 г. в размере 10 млрд руб. и субсидий ФОМС на реализацию мероприятий в рамках базовой программы ОМС в размере 6 млрд руб. на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства льготным категориям граждан в 2006 г.

Направление указанных средств в бюджеты территориальных фондов ОМС осуществлялось в соответствии с приказом ФОМС № 52 от 16.03.2007 “О порядке направления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюд...