Медицинский Вестник №20 (489) / 2009
Завоевания с ограниченной доступностью
Ревматологические заболевания входят в число наиболее грозных и распространенных. В России ими поражен каждый десятый человек. Настигают они не только людей в возрасте, но и детей. А по уровню инвалидности впереди ревматологических лишь заболевания системы кровообращения и рак. Совершенно очевидно, снижение тяжести патологического процесса, улучшение качества жизни больных, сохранение их трудоспособности и продолжительности жизни — проблемы, постоянно волнующие современную медицину. И вполне закономерно, что вопросы теории и практики ревматологии стали предметом обсуждения научной?части очередной ХХII (85) сессии Общего собрания?РАМН. Хотя, надо признать, в таком формате за все
пятьдесят с лишним лет НИИ ревматологии РАМН рассматривает их впервые. О наиболее актуальных?проблемах ревматологии рассказал корреспонденту «МВ» Марине Мелконян директор?НИИ?ревматологии, академик РАМН Евгений Львович НАСОНОВ, главный внештатный специалист-ревматолог Минздравсоцразвития России.
Видит око...
Если говорить о сессии РАМН, немалый интерес представили выступления всех ее участников. Постараюсь изложить их суть в интегрированном виде.
Итак, известно, что ревматические болезни имеют воспалительную этиологию. На протяжении десятилетий они претерпели несколько вех в лечении. Поначалу большие надежды связывали с аспирином. В середине прошлого столетия появились глюкокортикостероиды и их применение посчитали чуть ли не революцией в ревматологии. Но мода на препараты нередко преходяща, тем более что те же гормоны обладают многими побочными действиями. Параллельно с глюкокортикостероидами совершенствовались аспириноподобные нестероидные противовоспалительные препараты, популярность которых и сегодня велика. А благодаря успехам молекулярной биологии и иммунологии на рубеже веков началась новая эра в терапии ревматологических заболеваний. Связана она с современным направлением в фармакологии — созданием генно-инженерных биологических препаратов (не следует путать с БАД!). Эту веху не без оснований называют второй революцией в ревматологии. Во всяком случае рискну заявить, что в других областях медицины в последние годы столь ощутимого скачка в лечении заболеваний не отмечалось.
На сессии РАМН гость из Германии, один из крупнейших ревматологов современности профессор Г.Бурместер, убедительно представил перспективы лечения ревматических болезней генно-инженерными биологическими препаратами. Особые надежды связывают с их лечебным воздействием на ревматоидные артриты — своеобразную визитную карточку ревматологии (так же как сахарный диабет — зеркало эндокринологии). Вызываемые ими поражения суставов характеризуются хроническим прогрессирующим течением. В России ревматоидными артритами страдает порядка 0,6—0,7% населения и почти...