Медицинский Вестник №35 (462) / 2008
Злокачественные опухоли анального канала
Ю.М. ТИМОФЕЕВ, ведущий научный сотрудник, хирург высшей категории, доктор медицинских наук. Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, отделение онкопроктологии
Анальный канал является концевым отделом пищеварительного тракта. Протяженность анального канала составляет в среднем около 3 см. Злокачественные опухоли анального канала — очень редкая форма опухолей, составляющая, по разным данным, от 3 до 11% всех злокачественных опухолей прямой кишки. Злокачественные опухоли анального канала имеют самое разнообразное гистологическое строение, наиболее частая и типичная форма опухоли — плоскоклеточный рак анального канала.
Этиология и патогенез анального рака до конца не выяснены, однако причины его возникновения отличаются от остального колоректального рака, они не связаны с особенностями питания человека. В настоящее время большинство исследователей связывают возникновение плоскоклеточного рака анального канала с инфицированностью вирусом папилломы человека, аналогично плоскоклеточному раку шейки матки. По этой причине в группу риска этого заболевания входят гомосексуалисты.
Анальный рак имеет яркую клиническую симптоматику, бессимптомного заболевания практически не встречается. Среди больных преобладают женщины, соотношение женщины/мужчины составляет 4,5:1. Наиболее частыми и характерными симптомами анального рака являются: примесь алой крови в кале, боли в заднем проходе, ощущение инородного тела и наличия опухоли в заднем проходе.
Самый частый и р...