Терапия №8 (приложение) / 2025
АКСИАЛЬНЫЙ СПОНДИЛОАРТРИТ У ПАЦИЕНТКИ С ДИСПЛАСТИЧЕСКИМ СКОЛИОЗОМ
ФГБОУ ВО «ТулГУ», медицинский институт., г. Тула, Россия
Актуальность. Причины боли в спине у молодых пациентов многообразны, однако типичные признаки воспалительной боли в спине (постепенное начало в возрасте до 40 лет; улучшение после физических упражнений; отсутствие улучшения после отдыха; ночная боль с улучшением при пробуждении) позволяют своевременно установить диагноз воспалительного заболевания позвоночника — спондилоартрита.
Описание случая. Пациентка К., 38 лет, сколиоз выявлен в 6 лет, с возрастом отмечала прогрессирование деформации. Консервативная терапия без эффекта, в 29 лет с диагнозом «диспластический комбинированный сколиоз IV ст.» проведена дорсальная коррекция и фиксация деформации позвоночника системой expedium, задний спондилодез аутокостью. Продолжила наблюдение у хирурга по месту жительства. Боли в позвоночнике беспокоили периодически после повышенной нагрузки. В марте 2024 г. в связи с усилением боли в спине выполнена рентгенография грудного отдела позвоночника. Заключение: признаки умеренных дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Правосторонний сколиоз 3 ст.
Состояние после транспедикулярной фиксации позвоночника. С октября 2024 г. отметила ухудшение состояния, стойкие боли в поясничном отделе позвоночника, наиболее интенсивные в ночное время, скованность более 5 часов. При дообследовании HLA-B27 (+). На МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС) — активный правосторонний сакроилиит (СИ). Установлен диагноз аксиального спондилита. Была проконсультирована в Институте ревматологии им....











