Терапия №8 (приложение) / 2025
АНАЛИЗ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РИСКА ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ АДЕНОМЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ГАУЗ КОКБ, г. Кемерово, Россия
Актуальность. Рост частоты фолликулярной аденом щитовидной железы (ФАЩЖ) диктует необходимость установления факторов риска ее развития.
Цель исследования. Изучить показатели инсулинорезистентности (ИР) и уровни селена (Se), цинка (Zn), меди (Cu) в волосах у лиц с ФАЩЖ.
Материалы и методы. В обсервационном исследовании участвовали 107 женщин с ФАЩЖ и 46 женщин без соматической и эндокринной патологии — контрольная группа. У всех оценивали индекс массы тела (ИМТ), отношение ОТ/ОБ, тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (св. Т4) крови, индекс НОМА-IR, уровни селена (Se), цинка (Zn)
и меди (Cu) в волосах методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии, структуру и объем ЩЖ- методом УЗИ. Референсные значения: ИМТ 18,5-25 кг/м2, ОТ/ОБ ≤0,85, ТТГ — 0,4-4,0 мкЕд/мл, св. Т4 — 9-22 пмоль/л, HOMA-IR.
Результаты. Медиана возраста у лиц с ФАЩЖ — 53 года (42;60), в группе контроля —
53 года (42;57), р=0,133. У всех диагностирован эутиреоз. В группе с ФАЩЖ 30,8% женщин имели избыточную массу тела, 38,4% — ожирение, в контрольной группе соответственно 30,4% (р=0,887) и 41,3% (р=0,867). Индекс ОТ/ОБ˃0,85 установлен у 61,7% пациентов с ФАЩЖ, в группе контроля — у 15,2%, р=0,000. Медиана индекса НОМА-IR при ФАЩЖ — 3,05 (1,72;3,97), в группе контроля — 1,54 (1,26;1,86), р=0,000. Дефицит Se устано...











