Медицинский Вестник №1 / 2026
Анатолий Домников: разница в зарплатах врачей между регионами достигает четырехкратных значений
В конце января глава Федерального фонда ОМС Илья Баланин сообщил, что средняя зарплата врачей в системе ОМС выросла за прошлый год до 147 тыс. руб., что вызвало понятное возмущение в профсообществе. Какой объем переработок и совместительства учитывается при расчете показателя, как меняется нагрузка на медперсонал и есть ли шанс, что пилотный проект по переходу на единую отраслевую систему оплаты труда будет запущен в этом году, «МВ» рассказал председатель профсоюза работников здравоохранения РФ Анатолий ДОМНИКОВ.
О зарплатах и переработках
— Как вы оцениваете официальные цифры средней зарплаты в отрасли и почему многие называют их нереалистичными?
— Цифра 147 тыс. руб. — оперативная средняя. На первый взгляд, она может казаться завышенной, но оснований не доверять статистике ФОМС нет.
Фонд включает в среднюю зарплату все доходы специалиста — не только по основному месту работы, но и за счет совместительства в медорганизациях системы ОМС, будь то государственные, федеральные или частные учреждения.
По данным Росстата и внутреннего мониторинга профсоюза, самые высокие доходы сегодня фиксируются у врачей в Москве и Подмосковье, Санкт-Петербурге и Ленинградской области, а также в Татарстане. Здесь высокая плотность населения и, как следствие, большое число медработников. При этом в северных и дальневосточных регионах действуют повышающие коэффициенты — они нередко поднимают средние показатели зарплат даже выше столичных. В итоге статистика отражает значительную долю специалистов с высоким средним доходом, что заметно влияет на общую картину по стране. При этом в ряде регионов уровень оплаты труда заметно ниже, чем в экономически сильных субъектах. Разрыв существенный — за одну единицу отработанного времени доходы врачей и медсестер могут отличаться более чем в 4,3 раза!
— Есть ли общее представление, какой объем переработок и совместительства входит в среднюю зарплату и насколько вообще объективна эта статистика?
— По данным Минздрава РФ за 2024 год, коэффициент совместительства в отрасли составляет 1,3. Но эти данные опять-таки усредненные. По данным Росстата за 2023 год, коэффициент совместительства в отрасли варьируется по регионам от 1 до 1,8, а на уровне медорганизаций разница еще больше.
Косвенно эти цифры подтверждаются нашими данными. В 2023 году в рамках президентского гранта мы проводили масштабное исследование трудовой нагрузки, в которое было вовлечено больше 120 учре...
