Терапия №8 (приложение) / 2025
АНДРОГЕННЫЙ ДЕФИЦИТ — ПРЕДВЕСТНИК РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО- СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА
ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, г. Санкт-Петербург, Россия
Актуальность. Тестостерон играет важную роль в регуляции метаболических
и воспалительных процессах, а также в сократительной способности миокарда. Андрогенный дефицит (АД) может приводить к развитию кардиомиопатии и ХСН
Цель исследования. Изучить механизмы влияния (АД) на развитие вторичной дисгормональной кардиомиопатии и ХСН у пациентов среднего возраста.
Материалы и методы. Обследованы 2 группы пациентов от 40 до 50 лет. Первую группу составили пациенты имеющие уровень тестостерона ниже 12 нмоль/л, что соответствует критериям андрогенного дефицита, по определению ISSAM (n–30, средний возраст 45,1+3,7) Вторую группу составили пациенты без андрогенного дефицита (n–23), средний возраст 44,2+4,6лет) с уровнем общего тестостерона выше 16 нмоль/л. Всем пациентам проводилось комплексное обследование, которое включало в себя, определение уровня общего тестостерона, гомоцистеина, (Na-Pro BNP), Ил -6, липидного спектра плазмы. Всем пациентам проводились — тредмил — тест для исключения ИБС суточное мониторирование артериального давления, ультразвуковое исследование сердца — ЭхоКГ.
Результаты. В группе пациентов с андрогенным дефицитом средний уровень общего тестостерона составил — 7,43+3,9, в контрольной — 19,7+2,1 нмоль/л (р<0,01). Средние уровни (Na-Pro BNP) у пациентов со сниженным уровнем тестостерона оказались выше,
чем во второй группе — 99,6 пг/мл и 45,4 пг/мл (p<0,01). В группе пациентов с андрогенным дефицитом средние уровни гомоцистеина, тригл...











