АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК

Актуальность. Распространенность анемии у больных старшей возрастной группы варьирует от 2,9 до 61% у мужчин и от 3,3 до 41% у женщин. Развитие анемии даже легкой степени тяжести у пожилых сопровождается значительным ухудшением качества жизни, отягощает течение имеющейся патологии и создает угрозу преждевременной смерти.

Важно установить причину анемии с целью проведения адекватной терапии.

Описание случая. Пациентка 68 лет доставлена БСМП в приемное отделение с жалобами на общую слабость, смешанную одышку, отеки голеней. Из анамнеза: симптоматика около месяца, ранее за медицинской помощью не обращалась, медицинских документов на руках нет. Объективно: по внутренним органам без значимых изменений. Лабораторно: ОАК: Нв — 97 г/л, Эр — 3.91х109/л, Tr — 280х109/л; ОАМ — без патологии; глюкоза — 7 ммоль/л; СКФ — 44,1 мл/мин/1.73м². ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 78 в мин. R ОГК: гидроторакс с обеих сторон. УЗИ ОБП: гепато-спленомегалия, диффузные изменения печени, свободная жидкость в брюшной полости, объемное образование селезенки. Выставлен диагноз: ИБС: Стенокардия ФК II. ХСН 2Б ФК III. 2х сторонний

Апушкина Т.А., Летаева М.В., Королева М.В., Малышенко О.С.