ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ПОСЛЕ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

Актуальность. Нозокомиальная пневмония (НП) — наиболее частое терапевтическое осложнение послеоперационного периода.

Цель исследования. Изучить частоту и факторы риска (ФР) развития НП после кардиохирургических операций по данным одноцентрового регистрового исследования в современной когорте пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 504 историй болезней пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые были оперированы по этому поводу

в период с 01.01.2022 по 31.12.2022 г. Диагноз НП устанавливали на основании национальных рекомендаций.

Результаты. Частота развития НП в группе в целом составила 25% и была значимо выше у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения (ИК) (n=417), чем без ИК (n=87) — 27,6% против 12,6% соответственно (p=0,003). НП встречалась

с частотой 35% после транскатетерной имплантации аортального клапана; 32% после операции Frozen Elephant Trunk; 29,5% после коронарного шунтирования (КШ); 26,2% после сочетанной операции КШ + вмешательство на сердечном клапане; 25,9% после изолированной коррекции клапанного порока; 19,5% после операции Hemiarch; 2,2% после каротидной эндартерэктомии. Связи типа операции с частотой развития НП не установлено. Согласно многофакторной логистической регрессии основными независимыми предикторами развития НП являются ИК (ОШ=2,38; 95% ДИ [1,18; 4,79], p=0,015), фибрилляция предсердий (ФП) до операции (ОШ=2,41; 95 ДИ [1,32; 4,39], p=0,004), ...

Калашникова Т.П., Арсеньева Ю.А., Зиновьева А.С., Тимошенко Р.С., Каменщиков Н.О., Козлов Б.Н., Бощенко А.А.