Терапия №8 (приложение) / 2025
ДЕФИЦИТ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ КАК ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ АДЕНОМЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ГАУЗ КОКБ, г. Кемерово, Россия
Актуальность. Значительная распространенность фолликулярной аденомы щитовидной железы (ФАЩЖ) требует изучения ее связи с нарушением обеспеченности микроэлементами (МЭ).
Цель исследования. Оценить уровни селена (Se), цинка (Zn), меди (Cu) в волосах у лиц с ФАЩЖ.
Материалы и методы. В обсервационное исследование включены 107 женщин с ФАЩЖ и 46 женщин без соматической и эндокринной патологии (группа контроля). У всех оценивали индекс массы тела (ИМТ), тиреотропный гормон (ТТГ), свободный тироксин (св.Т4), уровни Se, Zn и Cu в волосах методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии, структуру и объем ЩЖ методом УЗИ. Референсные значения: ИМТ 18,5-25 кг/м2,
ТТГ — 0,4-4,0 мкЕд/мл, св.Т4 — 9-22 пмоль/л, в волосах Se- 0,15-1,8 мкг/г, Zn- 180-230 мкг/г, Cu- 11-17 мкг/г, объем ЩЖ 9-18 см3. Полученные данные проанализированы в Statistica 12.0. Статистически значимыми считали различия при p<0,05.
Результаты. Возраст лиц с ФАЩЖ — 53 года (42;60), в группе контроля — 53 года (42;57), р=0,133. Все пациенты имели эутиреоз. Медиана ИМТ при ФАЩЖ- 28 (28,6;32), в группе контроля — 28,4 (24,7;32,9), р=0,219. Среди пациентов с ФАЩЖ выявлен дефицит Se — у 70,1%, Zn — у 65,4 %, Cu — у 64,5%. В контрольной группе, соответственно дефицит Se: у 21,7% (р=0,000), Zn — у 17,4% (р=0,000), Cu — у 23,9% (р=0,000). Медианы уровней, изучаемых МЭ при ФАЩЖ, были снижены: Se -0,13 (0,09;0,15) мкг/г, Zn -175 (169;180) мкг/г, Cu -10,8 (9,8;11,2) мкг/г, а в группе контроля эти показатели сост...












