Терапия №8 (приложение) / 2025
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК ПРИ СЕРПОВИДНО- КЛЕТОЧНОЙ АНЕМИИ — КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ФГБОУ ВО КазГМУ Минздрава России, г. Казань, Россия
Актуальность. В статье представлен клинический случай дебюта и дифференциально- диагностического поиска при серповидно-клеточной анемии.
Описание случая. Под наблюдение врача терапевта попал пациент 1990 года рождения родом из Ганы, Африка, которого длительное время беспокоила одышка инспираторного характера, боли в эпигастральной области и выраженная слабость. Из анамнеза известно, что ранее пациент находился под наблюдением пульмонолога по причине нарастающей одышки. В ходе проведенных исследований: рентгеновская компьютерная томография, спирометрия, бодиплетизмография были выявлены признаки рестриктивных изменений и пневмофиброз нижних долей обоих легких. Пульмонологом была выдвинута гипотеза о перенесенных ранее эпизодах тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии.
По результатам дополнительных лабораторно-инструментальных исследований была выявлена нормоцитарная, нормохромная, гиперрегенераторная анемия 1 степени, гипербилирубинемия, признаки перегрузки железом и спленомегалия. В связи с подозрением на гемолитический характер анемии пациент был направлен на консультацию гематолога....
