ДОРОДОВАЯ ПРОФИЛАКТИКА ДИСФУНКЦИИ ТАЗОВОГО ДНА

Для цитирования: Хилькевич Е.Г., Бектяшкин И.В. Дородовая профилактика дисфункции тазового дна. Акушерство и гинекология. 2026; 6 (Приложение): 14-17

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.192

Факторы риска развития дисфункции тазового дна:

• дисплазия соединительной ткани, ожирение, возраст, многократные роды, хронический кашель, тяже-лый физический труд;
• недержание мочи, недержание газов/кала, ощущение тяжести/«выпячивания», тазовая боль во время беременности;
• первые роды, крупный плод, длительный второй период, эпизиотомия.

Задачи:

• поддержать общую физическую работоспособность;
• обучить навыкам, которые пригодятся в родах и раннем послеродовом периоде;
• выявить женщин с повышенным риском дисфункции тазового дна, боли, недержания, тяжелой травмы промежности и оказать им превентивную помощь.

Образование и консультирование беременных по темам:

• Подготовка к родам;
• Выполнение бытовых и трудовых функций;
• План родов.

После 28 недели беременности:

• Послеродовый период;
• Самообслуживание;
• Упражнения для тазового дна.

Физическая активность во время беременности

ВОЗ рекомендует беременным и женщинам после родов, при отсутствии противопоказаний, регулярную физическую активность:

• не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки в неделю;
• силовые упражнения умеренной интенсивности;
• «мягкая» растяжка;
• ходьба;
• плавание.

1. Тренировка мышц тазового дна

• 3-месячная программа тренировки мышц тазового дна с 20-й недели беременности;
• тренировка мышц тазового дна в послеродовом периоде.

Программы должны проводиться инструктором/врачом ЛФК, имеющим подготовку.

Самостоятельная тренировка по программе:

3 подхода по:

• 8 медленных сокращений (6 с – работа, 6 c – отдых);
• 4 быстрых ...

Хилькевич Е.Г., Бектяшкин И.В.