Эффективность комбинированной нейроэндокринной терапии преждевременной недостаточности яичников у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом

Для цитирования: Абусуева З.А., Алиева Н.А. Эффективность комбинированной нейроэндокринной терапии преждевременной недостаточности яичников у пациенток с аутоиммунным тиреоидитом.
Акушерство и гинекология. 2026; 2 (Приложение).
https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.76

Актуальность. Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) встречается у 1–2% женщин в популяции и является не только причиной бесплодия, но и триггером ускоренного старения сердечно-сосудистой, костной и нервной систем [1]. В структуре этиологических факторов ПНЯ аутоиммунные механизмы занимают до 30–40%, причем наиболее частым коморбидным состоянием выступает аутоиммунный тиреоидит (АИТ) [2]. Хроническое аутоиммунное воспаление и дисбаланс тиреоидных гормонов даже в стадии компенсации усугубляют гипоталамо-гипофизарную дисфункцию, потенцируют гипергонадотропинемию и апоптоз ооцитов [3]. Стандартная менопаузальная гормональная терапия (МГТ) эффективно купирует симптомы гипоэстрогении, однако не воздействует на центральные нейроэндокринные нарушения и не всегда приводит к восстановлению овуляторной функции [4]. В этой связи особый интерес представляют пептидные биорегуляторы эпифизарного происхождения, способные модулировать циркадианные ритмы, активность гонадотропин- рилизинг-гормона и чувствительность яичников к гонадотропинам [5, 6].

Цель. Оценить клиническую, гормональную и эстетически значимую эффективность комбинированной терапии МГТ и пептидным комплексом эпифизарного происхождения у пациенток с ПНЯ на фоне АИТ.

Материалы и методы. В проспективное контролируемое исследование включены 42 женщины в возрасте 28–39 лет (средний возраст 34,7±2,3 года) с подтвержденной ПНЯ (аменорея ≥4 месяцев, ФСГ>40 МЕ/л дважды) и компенсированным АИТ (ТТГ 0,5–2,5 мМЕ/л, АТ-ТПО>100 МЕ/л, эутиреоз на фоне заместительной терапии левотироксин...

Абусуева З.А., Алиева Н.А.