ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ БЛОКАТОРОВ РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН- АЛЬДОСТЕРОНОВОЙ СИСТЕМЫ У КОМОРБИДНЫХ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Актуальность.

Комплексная терапия сердечной недостаточности (СН) с умеренно сниженной и сохраненной фракцией выброса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хронической болезнью почек включает изменение образа жизни (ограничение соли, физическая активность, контроль веса), фармакологическую терапию и специфические препараты для лечения СД2 и ХБП. Цель исследования. Сравнительная оценка эффективности эналаприла и валсартана/сакубитрила в сочетании с дапаглифлозином в составе комплексной терапии хронической сердечной недостаточности с умеренно сниженной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ХСНунФВ, ХСНсФВ) у больных с сахарным диабетом 2 типа (СД2) и хронической болезнью почек (ХБП).

Материалы и методы. В исследование включено 122 пациента (64 женщины и 58 мужчин) с ХСНунФВ, ХСНсФВ I-III функционального класса, СД2 и ХБП стабильного течения, медиана (Ме) возраста которых составила 70 [66; 72] лет, Ме ФВ ЛЖ — 52 [50; 54] %.

ИБС была у 96 (78,68%) человек, АГ 1-2 степени — у всех участников. Все пациенты получали комплексную терапию сердечно-сосудистой патологии согласно действующим рекомендациям, включая дапаглифлозин 10 мг/с. Пациентам 1-й группы в качестве иРААС назначался эналаприл в дозе 18,06±12,71 мг/с., а пациентам 2-й группы — валсартан/сакубитрил в дозе 203,33±59...

Евдокимов В.В., Белая О.Л., Коваленко Е.В.