Терапия №8 (приложение) / 2025
ЭЛАСТИЧНОСТЬ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И СТРУКТУРНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, г. Волгоград, Россия;
ГУЗ Поликлиника №2, г. Волгоград, Россия
Актуальность. Пациенты с артериальной гипертонией (АГ) и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) имеют повышенный риск сердечно- сосудистых осложнений.
Цель исследования. Оценить эластические свойства магистральных артерий и структурное состояние миокарда левого желудочка (ЛЖ) у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК).
Материалы и методы. В исследование включено 100 человек. Пациенты были разделены на две сопоставимые по клинико-демографическим характеристикам группы: 1 группа (основная) больные с АГ и ОААНК, 2 группа (контрольная) с АГ без ОААНК. Проводили клиническое обследование, оценивали ригидность магистральных артерий, структурное состояние сердца.
Результаты. У пациентов АГ и ОААНК по сравнению с больными с изолированной АГ было выявлено достоверное увеличение скорости распространения пульсовой волны (СРПВ)
в артериях мышечного типа на 58,4% (14,1[13,2-15,4]vs8,9[8,4-8,1], р=0,001) и эластического типа на 98,6% (15,1[12,6-15,3]vs7,6[7,57-9,7], р=0,001), снижение СРПВм/СРПВэ на 11%
(1,01[0,94-1,02]vs1,135[0,97-1,18], р=0,001) и более частая парадоксальная реакция на пробу с реактивной гиперемией (88vs50%, р=0,001). У больных основной группы по сравнению
с контрольной установлено значимое увеличение КДР ЛЖ на 9,5% (52±2,4vs47,5±3,7 р=0,0001), КСР ЛЖ на 12,1% (34,4±2,5vs30,7±3,4, р=0,0001), утолщение ЗСЛЖ на 18,7% (12,6±1vs10,6±1,3, р=0,0001), увеличение ОТС...
