ЭЛЕКТРОЛИТНЫЕ НАРУШЕНИЯ И ОСТРАЯ НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ В ДЕБЮТЕ РАКА ЛЕГКОГО — КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Актуальность. У ряда пациентов развитию локальной симптоматики злокачественного новообразования (ЗНО) предшествуют паранеопластические синдромы (ПНС). У 15-19% (в дебюте ЗНО) и у 50-70% больных (в развернутой стадии ЗНО)

наблюдают различные ПНС.

Описание случая. В городской стационар 19.06.2025 г. экстренно доставлен мужчина 55 лет с жалобами на диарею (до 4 раз в сутки), снижение аппетита, боли в животе, тошноту

и рвоту, слабость, снижение веса (около 10 кг с начала болезни), эпизоды дезориентации

в месте и времени, отмечает зрительные галлюцинации. Поведенческие нарушения отрицает, не помнит, периодически дисфоричен. Заболел остро 10.06., что связывает с отказом

от курения (стаж 35 лет) и наклейкой пластыря с никотином. Амбулаторно: рентгенография (16.06.2025 г.) органов грудной клетки (ОГК) — без патологии, инфекционистом исключена острая инфекционная патология. Выполнена компьютерная томография (КТ) и магнитно- резонансная томография головного мозга (ГМ). Данных за инсульт, ЗНО и гематому

не выявлено. В анамнезе: хроническая обструктивная болезнь легких. КТ органов грудной клетки (ОГК) от 10.2024 г. — без патологии. В выходные употреблял алкоголь. Объективно: со стороны внутренних органов — без особенностей. В анализе мочи — кетонурия

(1,5 ммоль/л). В биохимическом анал...

Михайлова З.Д., Новицкая Н.В., Клеменов А.В., Халтурина Ю.А., Митрясова Н.Б., Нуждина Н.В., Омарова Ю.В.