ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ СТЕНТА — РЕЗУЛЬТАТЫ ФАКТОРНОГО АНАЛИЗА

Актуальность. Повторный инфаркт миокарда, ассоциированный с нарушением проходимости ранее установленных коронарных стентов, остается серьезной клинической проблемой. Выявление предикторов данного осложнения необходимо для совершенствования профилактических стратегий.

Цель исследования. Идентифицировать ключевые факторы риска развития повторного инфаркта миокарда, развившегося в следствие нарушения проходимости ранее имплантированного стента.

Материалы и методы. В исследование включено 212 человек с диагностированным повторным инфарктом миокарда в ходе индексной госпитализации. Пациенты разделены

на две группы: первая группа (n=110) — с нарушением проходимости ранее установленного стента; вторая группа (n=102) — с нарушением проходимости коронарной артерии вне зоны стентирования. Проведен факторный анализ с включением генетических маркеров (полиморфизмы генов ACE I/D, NOS3 C786T, APOE Leu28Pro), показателей липидного обмена, уровня лейкоцитов и скорости клубочковой фильтрации.

Результаты. В первой группе пациентов отмечалось наибольшее влияние показателей липидного обмена: выявлены статистически значимые факторные нагрузки для общего холестерина (0,990), липопротеидов низкой плотности (0,943 и 0,930), липопротеидов высокой плотности (0,802) и генотипа DD гена ACE (0,910). Во второй группе максимальными нагрузками характеризовались параметры, отражающее хроническое воспаление на фоне почечной дисфункции: уровень лейкоцитов (0,937), СКФ (0,921), генотип г...

Скородумова Е.А., КостенкоВ.А., Скородумова Е.Г., Луцик Е.А.