ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ВЫСОКИХ КОНЦЕНТРАЦИЙ ИНГАЛЯЦИОННОГО ОКСИДА АЗОТА У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА

Актуальность. Ингаляционный оксид азота (iNO, 200 p.p.m. 30 минут) эффективен для профилактики нозокомиальных пневмоний у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) после реваскуляризации миокарда за счет прямого антибактериального воздействия на панрезистентные штаммы. Однако его влияние на параметры гемодинамики в данной когорте не изучено, несмотря на доказанную безопасность iNO в концентрации до 1000 p.p.m. у здоровых лиц.

Цель исследования. Оценить влияние ингаляций NO в концентрации 200 p.p.m. в течение 30 минут на параметры сердечной и легочной гемодинамики у пациентов с ИБС, перенесших открытую реваскуляризацию миокарда.

Материалы и методы. Эхокардиография (ЭхоКГ) в В-, допплеровском и тканевом режимах на ультразвуковой диагностической системе Vivid 95 (GE HealthCare), оценка уровня артериального давления (АД) и сатурации кислорода выполнены у 11 пациентов с ИБС (81,8% мужчин, 18,2% женщин) с самостоятельным дыханием на 3 сутки после операции коронарного шунтирования до, на 10 и 30 минутах после начала первого сеанса iNO.

Оксид азота подавали в концентрации 200 p.p.m. в течение 30 минут через лицевую маску. Статистический анализ проведен с помощью пакета статистических программ SPSS, v. 23.0 и Statisica, v. 16.0. Cтатистически значимыми считали различия при p<0,05.

Результаты. Не выявлено влияния iNO на уровни АД, ЧСС, сатурацию

Арсеньева Ю.А., Тимошенко Р.С., Каменщиков Н.О., Реброва Н.В., Бощенко А.А., Зиновьева А.С.