ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ОСТРОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

Актуальность. На сегодняшний день проблема дифференцированного подхода к оценке клинических проявлений, выбору лечебной стратегии и прогнозированию исходов

у пациентов с острой тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) в зависимости от пола остается предметом дискуссий.

Цель исследования. Выполнить сравнительный анализ особенностей течения заболевания, подходов к терапии и исходов у женщин и мужчин с ТЭЛА.

Материалы и методы. В одноцентровой проспективный анализ был включен 351 пациент с острой ТЭЛА, находившиеся на стационарном лечении в ОРИТ в период с 2020 по 2024 г., из них 207 (59%) были женщинами и 144 (41%) мужчинами.

Результаты. Женщины реже поступали в стационар с подозрением ТЭЛА по сравнению с мужчинами (63,3% против 80,0%, p<0,001, наиболее частая причина госпитализации —

ОКС) и реже предъявляли жалобы на одышку (87,9% против 94,4%, р=0,037), тогда как остальные клинические признаки были сходными. Показатели гемодинамики были

сходными, однако женщины имели меньшую ЧДД (22,2±4,0 против 23,2±4,5/мин, p=0,035) и более высокие уровни SpO2 (91,9±5,1 против 90,3±6,5%, p=0,012). У женщин также наблюдались более низкие уровни креатинина (104,1±39,9 против 113,6±33,8 мкмоль/л, p=0,021), а также более низкие показатели СКФ (55,5±20,8 против 65,3±20,9 мл/мин/1,73 м², p<0,001). Уровень гемоглобина был ниже у женщин (123,0±22,5 г/л против 143,6±21,5 г/л, p<0,001). Повышение уровня венозного лактата чаще регистрировалось среди мужчин (35,7% против 53,6%, p=0,036). Степень тяжести ТЭЛА и риск ранней смертности было схожим у обоих полов. Мужчины получали тром...

0,001,>

Новикова-Назырова А.Р., Тетерина М.А., Фарзалиева Н.А., Мерай И., Кобалава Ж.Д.