ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННАЯ ДИЕТОТЕРАПИЯ НА ОСНОВЕ НЕПРЯМОЙ КАЛОРИМЕТРИИ У ПАЦИЕНТОВ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ

Актуальность. Стандартные подходы к диетотерапии при морбидном ожирении часто неэффективны из-за индивидуальных особенностей основного обмена. Непрямая калориметрия позволяет точно определить энергетические потребности.

Цель исследования. Оценить эффективность персонализированной диетотерапии

с расчетом калорийности по данным непрямой калориметрии у пациентов с морбидным ожирением (ИМТ≥50).

Материалы и методы. В исследование включены 145 пациентов с морбидным ожирением (ИМТ≥50 кг/м²), соответствующие следующим критериям: возраст 25-60 лет, отсутствие тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, отсутствие эндокринной патологии (кроме СД2), подписанное согласие. Методика исследования: первичное обследование (проведение непрямой калориметрии для определения основного обмена), расчет индивидуальной калорийности рациона, определение состава тела методом биоимпедансного анализа, лабораторная диагностика. Диетотерапия: белковая составляющая (1,8-2.2 г/кг идеальной массы тела), углеводы преимущественно сложные с низким гликемическим индексом, жиры 25-30% от общей калорийности (акцент на ненасыщенные жирные кислоты). Режим питания: 5-6 приемов пищи в день. Контрольные точки: первая коррекция рациона через 3 недели

на основании динамики снижения массы тела и переносимости, окончательная оценка эффективности через 6 месяцев.

Результаты. По истечении трех недель в основной группе зафиксировано снижение массы тела в среднем на 4,2% от исходного показателя, что ...

Феофанова Т.Б., Залетова Т.С.