КЛАССИФИКАЦИЯ ФЕНОТИПОВ ОЖИРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) является самым распространенным социально-значимым заболеванием. Ожирение изменяет клиническое течение АГ, определяет высокий кардиометаболический риск.

Цель исследования. Определение наиболее специфичных показателей, позволяющих классифицировать принадлежность пациентов с АГ к определенному фенотипу ожирения.

Материалы и методы. Обследовано 1311 пациентов (возраст 54,9±9,3 лет) с АГ и здоровых людей. Всем участникам проводили углубленное клиническое обследование с оценкой показателей суточного профиля артериального давления, биохимических параметров и расчетных кардиометаболических индексов. Для определения признаков, позволяющих классифицировать принадлежность пациентов с АГ к определенному фенотипу ожирения, использован метод дискриминантного анализа. В качестве предполагаемых классификационных признаков использовали индекс массы тела, % жировой ткани, индексы висцерального ожирения (ИВО) и стеатоза (St-index), соотношение талия/рост, уровни ОХС, ТГ, ХС ЛПНП, ЛПВП, глюкозы, мочевины, креатинина, АЛТ и АСТ.

Результаты. Построены дискриминантные модели, классифицирующие пациентов в группы: (1) здоровых лиц (n=168; 12,8%), (2) АГ без ожирения (n=513; 39,1%), (3)АГ и метаболически нездоровым фенотипом ожирения (n=267; 20,4%), (4)АГ и метаболически здоровым фенотипом ожирения (n=154; 11,7%), (5)АГ и саркопеническим ожирением (n=209; 15,9%). Наиболее весомый вклад в классификацию переменных, включенных в модель,...

Васильева И.Н., Осадчук М.А., Козлов В.В.