Клиническая Нефрология №1 / 2026
Клиническая цифровизация ультраструктурного состояния подоцита в процессе реализации инфекционной нефропатии (пилотное исследование)
1) ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава РФ, Тюмень, Россия;
2) Радиологический центр ГАУЗ ТО МКМЦ «Медицинский город», Тюмень, Россия;
3) Научно-образовательный центр «Нанотехнологии» ФГАОУ ВО «ЮурГУ» (Национальный исследовательский университет), Челябинск, Россия
Цель исследования. Оценить возможность клинической цифровизации ультраструктурного состояния подоцита на примере тубулоинтерстициального нефрита инфекционного генеза с использованием позитронно-эмиссионной томографии/компьютерной томографии (ПЭТ/КТ)-показателя стандартизированного уровня захвата почечной паренхимой 18F-ФДГ и данных просвечивающей электронной микроскопии.
Материал и методы. Проведено пилотное исследование цифрового анализа результатов ПЭТ/КТ почек с 18F-ФДГ и ультраструктурного состояния подоцита по результатам просвечивающей электронной микроскопии с увеличением в 10 000 раз.
Результаты. В результате проведенного пилотного исследования установлено, что цифровой ПЭТ/КТ-показатель стандартизированного уровня захвата почечной паренхимой 18F-ФДГ (SUVmax) коррелирует с лабораторными проявлениями инфекционной нефропатии и основными размерными характеристиками тела подоцита, что соотносится с его визуальными ультраструктурными изменениями.
Заключение. Показана возможность клинической цифровизации нефропатий на примере тубулоинтерстициального нефрита инфекционного генеза.
Введение
Хроническая болезнь почек (ХБП) является медико-социальной проблемой, требующей ранней молекулярно-клеточной диагностики и эффективного цифрового контроля проводимого лечения и оценки качества жизни пациентов [1–2]. Предметом современной фундаментальной нефроурологии является получение новых знаний по ультраструктурной морфологии и молекулярно-клеточной жизнеспособности тканей органов мочевой системы, полученных в процессе проведения наукоемких и высокотехнологичных исследований с внедрением результатов в клиническую медицину [3–7]. Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография (ПЭТ/КТ), визуализация и цифровой расчет метаболизма 18F-ФДГ в клеточных структурах почечной паренхимы необходима для правильной оценки ее функционального состояния в норме и в процессе реализации патологического процесса [8–10]. Просвечивающая электронная микроскопия (ПЭМ) оказалась незаменимой для понимания роли ультраструктурной морфологии в фундаментальных и прикладных исследованиях высокого разрешения, указывающих на первичность повреждения клеточных структур на субклеточном уровне с последующей реализацией клинико-лабораторных проявлений нефропатий. Одним из новейших и перспективных направлений современной нефроурологии становится создание цифровых систем для поддержки принятия врачебных решений в клинической практике [11, 12].
Цель исследования. Оценить возможность клинической цифровизации ультраструктурного состояния подоцита на примере тубулоинтерстициального нефрита инфекционного генеза с использованием ПЭТ/КТ-показателя стандартизированного уровня захвата почечной паренхимой 18F-ФДГ и данных ПЭМ.
Материал и методы
Изучены результаты комплексного обследования 14 пациентов нефро-урологической клиники Тюменского ГМУ Минздрава РФ, включающего ПЭТ/КТ-сканирования всего тела с 18F-ФДГ с цифровым расчетом стандартизированного уровня захвата энергоемких...
