Клинический случай эндовенозной лазерной коагуляции крупного ствола большой подкожной вены

Хронические заболевания периферических вен (ХЗПВ) являются одной из наиболее часто регистрируемых групп сосудистой патологии конечностей, характеризуются постоянно-прогрессирующим течением с быстрым развитием суб- и декомпенсации в случае отсутствия или неадекватного лечения. Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) – одна из основных форм ХЗПВ, оказывающая существенное влияние на качество жизни пациентов. В статье представлен клинический случай успешного лечения пациентки с длительным анамнезом ВРВНК в системе большой подкожной вены (диаметр ствола >2 см) с развитием трофических осложнений. Больной выполнено лечение ВРВНК методом изолированной эндовенозной лазерной коагуляции ствола v. saphena magna с последующей ранней активизацией и повседневной компрессионной терапией с успешным излечением.

Для цитирования: Багирян М.С., Парфенов И.П., Фомин В.С., Кочалов А.Ю., Магомедов Т.М., Акопян В.С., Фомина М.Н., Мусаев А.М. Клинический случай эндовенозной лазерной коагуляции крупного ствола большой подкожной вены. Фарматека. 2026;33(1):220-223. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2026.1.220-223

Вклад авторов: Все авторы в равной степени участвовали в подготовке публикации: разработка концепции статьи, получение и анализ фактических данных, написание и редактирование текста статьи, проверка и утверждение текста статьи.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Согласие пациентов на публикацию: Пациентка подписала информированное согласие на публикацию своих данных.

Введение

Хронические заболевания периферических вен (ХЗПВ) представляют одну из наиболее часто регистрируемых групп сосудистой патологии конечностей, характеризуются постоянно-прогрессирующим течением с быстрым развитием суб- и декомпенсации в случае отсутствия или неадекватного лечения [1–4]. Варикозное расширение вен нижних конечностей (ВРВНК) – одна из основных форм ХЗПВ, оказывающая существенное влияние на качество жизни пациентов. По статистике порядка 4/5 населения земного шара предъявляют те или иные жалобы и симптомы ХЗПВ – ХВН (хроническая венозная недостаточность) [3–6].

На сегодняшний день оперативное вмешательство продолжает играть решающую роль в устранении этиофактора прогрессирования симптомов ВРВНК даже в условиях огромного выбора разнообразных консервативных методов лечения и профилактики патологии. Операция по лечению ВРВНК может включать в себя ликвидацию патологического вертикального или горизонтального рефлюкса, а также удаление самих варикозно расширенных вен [1–7].

Эндовенозная лазерная коагуляция в последние годы заслужила важное место в хирургической компоненте лечения ВРВНК, продемонстрировав свою высокую безопасность и эффективность [1, 2, 6–11]. Данная методика направлена на устранение патологического вено-венозного рефлюкса, что реализуется за счет внутрисосудистого термического воздействия на интиму сосуда вплоть до облитерации и фиброзирования. Тем не менее в тех случаях, когда диаметр венозных стволов достигает более 20 мм, предпочтение чаще отдается традиционной хирургии – флебэктомии [3, 4, 8–11].

В статье приводится клиническое наблюдение пациентки 67 лет, имевшей длительный анамнез ВРВНК системе v. saphena magna с диаметром ствола >2 см. Течение заболевания осложнилось формированием трофических нарушений. На протяжении 3 лет пациентка отмечала нарастание симптомов ХВН, прогрессивно снижавших качество жизни и не поддававшихся терапии.

Наличие тяжелой кардиальной патологии диктовало относительное противопоказ...

Багирян М.С., Парфенов И.П., Фомин В.С., Кочалов А.Ю., Магомедов Т.М., Акопян В.С., Фомина М.Н., Мусаев А.М.