Терапия №8 (приложение) / 2025
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПАЦИЕНТА С БОЛЕЗНЬЮ ОРМОНДА
ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России, г. Ижевск, Россия
Актуальность. Болезнь Ормонда (ретроперитонеальный фиброз (РПФ) — редкое заболевание, проявляющееся формированием фиброзно-воспалительной ткани в забрюшинном пространстве, приводящее к компрессии мочеточников, аорты, нижней полой вены и других анатомических структур данной области. Этиология до настоящего времени остается дискутабельной. Триггеры провоцируют иммунный ответ, способствуя воспалительному поражению брюшины, исходом которого становится фиброз.
Описание случая. Пациент А., 56 лет, в июне 2025 г. обратился с жалобами на постоянные ноющие боли внизу живота и в поясничном отделе позвоночника слева (по ВАШ 4 балла), отрицает связь с приемом пищи, мочеиспусканием и дефекацией, на фоне приема НПВП наблюдает уменьшение боли. Кроме того, беспокоила периодическая боль и утренняя скованность в суставах пальцев кистей, боли в левом тазобедренном суставе. Объективные данные без особенностей. Считает себя больным с мая 2019 г., когда впервые появилась жалобы на постоянные ноющие боли внизу живота. Обращался к урологу, выявлены признаки обострения простатита, назначено антибактериальное лечение без положительной динамики. По результатам КТ ОБП выявлен инфильтрат в парааортальной клетчатке забрюшинного пространства. Консультирован онкологом — данных за злокачественный характер образования не выявлено. В августе 2019 г. была проведена телемедицинская консультация в ФГБУ центра хирургии им А.В. Вишневского, диагноз подтвержден, рекомендована гормонотерапия: пульс-терапия











