КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОГО СТЕНОЗА ДВУСТВОРЧАТОГО АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА И АНЕВРИЗМЫ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ У ПАЦИЕНТА СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА, ЗАНИМАЮЩЕГОСЯ ТЯЖЕЛОЙ АТЛЕТИКОЙ

Актуальность. Регулярное углубленное медицинское обследование спортсменов, особенно тех, кто старше 45 лет, критически важно для обеспечения безопасности, предотвращения заболеваний и травм, оптимизации тренировочного процесса и достижения высоких результатов.

Описание случая. Пациент Т., 51 год, обратился на прием к кардиологу в январе 2025 г.

с жалобами на нестабильную артериальную гипертензию (АГ), повышение уровня общего холестерина в биохимическом анализе крови. Анамнез болезни: АГ, гиперхолестеринемия с 2024 г., лекарственные препараты не принимал, за медицинской помощью по поводу АГ не обращался. Анамнез жизни: с детства занимается силовыми видами спорта, продолжает занятия тяжелой атлетикой, углубленное специализированное обследование за последние годы не проходил. Длительное время курит по 1 пачке в день. Объективно: ИМТ 28,4 кг/м². Смещение относительной тупости сердца влево, грубый систолический шум на аорте.

Пациент направлен на дообследование. ЭКГ (январь 2025 г.): Ритм синусовый. ЭОС отклонена резко влево. УЗДГ БЦА (февраль 2025 г.): гемодинамически незначимый стеноз ВСА 20-25% билатерально. ЭхоКГ (апрель 2025 г.): Аневризма восходящего отдела аорты до 51мм. Двустворчатый аортальный клапан (АК). Кальциноз створок АК 2 степени, сращение левой коронарной и некоронарной створки АК, регургитация 2 степени,

умеренный стеноз с максимальным градиентом давления 26 мм.рт.ст. Гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ), фракция выброса 61%, релакса...

Янин А.С., Дубоносова С.В.