Терапия №9 / 2025
Корпоративные программы как ресурс для адаптации сотрудников медицинских организаций к высоким биологическим рискам
1) ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Екатеринбург;
2) ООО «Европейский медицинский центр “УГМК-Здоровье”», г. Екатеринбург;
3) ФБУН «Федеральный научно-исследовательский институт вирусных инфекций “Виром”» Роспотребнадзора, г. Екатеринбург;
4) ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, г. Москва;
5) ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, г. Москва
Аннотация. В условиях сохраняющихся биологических рисков система эпидемиологической безопасности медицинской деятельности должна быть пересмотрена на основе новых эпидемиологических практик и современных технологий.
Цель исследования – экспертная оценка корпоративных программ медицинских организаций (МО) как ресурса для адаптации сотрудников к работе в условиях высоких биологических рисков.
Материал и методы. Предлагаемая авторами система эпидемиологической безопасности разработана в условиях пандемии COVID-19 и основана на мультимодальном подходе, который включает оптимизацию различных направлений медицинской деятельности и процедуры управления рисками в учреждении. Одним из ключевых элементов системы является эффективное управление персоналом посредством внедрения корпоративных программ. Анализ их эффективности проведен на двух моделях МО с использованием метрической системы, включающей оценку психоэмоционального состояния работников, их приверженности вакцинопрофилактике и комплексную оценку рисков в учреждении (по результатам применения программного продукта «АСМЭБ-МО»).
Результаты. Продемонстрирована эффективность предлагаемых корпоративных программ в системе эпидемиологической безопасности медицинской деятельности. Сотрудники в МО, где не были внедрены корпоративные программы, в 3 раза чаще имели риск психоэмоциональной дестабилизации (отношение шансов 3,015; 95% доверительный интервал: 2,278–3,991) и в 1,5 раза чаще не были привержены вакцинопрофилактике (отношение шансов 1,464; 95% доверительный интервал: 1,040–2,060). Применение программы «АСМЭБ-МО» показало, что в модели, где внедрили мультимодальный подход, риск осложнения эпидемиологической ситуации был приемлемым по каждой из оцениваемых позиций чек-листа. В второй модели МО этот риск оказался неприемлемым по 7 из 10 параметров.
Заключение. Экспертная оценка корпоративных программ подтвердила их значимость в качестве ресурса для адаптации медицинских работников к биологическим рискам.
ВВЕДЕНИЕ
В современном мире в связи с глобализацией отмечается появление и распространение новых, ранее неизвестных микроорганизмов, а также активизация эпидемического процесса уже известных инфекционных заболеваний, что обусловлено формированием и распространением эпидемических клонов возбудителей и конвергентных патотипов с высокой резистентностью к антибиотикам. В этих обстоятельствах медицинские работники подвергаются наибольшему риску инфицирования по сравнению с другими категориями населения, а медицинские организации (МО) в условиях постоянно присутствующих биологических рисков регулярно сталкиваются с вызовами в области обеспечения биобезопасности и защиты здоровья персонала. Эффективная адаптация медицинских сотрудников к работе в условиях высоких биологических рисков служит ключевым фактором, определяющим не только их личную безопасность и здоровье, но и качество и доступность медицинской помощи для населения в целом [1–11].
Во время пандемии новой коронавирусной инфекции (НКВИ) традиционные подходы к обеспечению биобезопасности персонала МО, такие как соблюдение правил инфекционного контроля, поточности технологических процессов, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), проведение медицинских осмотров и вакцинации, подтвердили свою необходимость и значимость, однако для эффективной защиты сотрудников от высоких биологических рисков их было недостаточно. Для работы в условиях повышенной биологической опасности требуется комплекс дополнительных мер, и это не только организационные и технические мероприятия, но формирование на рабочих местах сотрудников благоприятной психологической и социальной среды, а также развитие у медицинских работников необходимых компетенций и навыков [8–18].
Корпоративные программы в МО, направленные на поддержку и развитие персонала, могут стать существенным ресурсом для адаптации сотрудников к работе в условиях высоких биологических рисков. Они могут включать широкий круг мер по повышению уровня знаний и навыков в области инфекционной безопасности, развитию стрессоустойчивости и эмоционального интеллекта, формированию командного духа и созданию атмосферы взаимной поддержки, а также предоставление психологической и социальной помощи сотрудникам [19–23].
В настоящее время корпоративные программы в МО, нацеленные на адаптацию персонала к работе в условиях высоких биологических рисков, используются недостаточно активно и нуждаются в дальнейшем развитии и совершенствовании. Настала необходимость оценить эффективность существующих программ, выявить лучшие практики и разработать научно обоснованные рекомендации по внедрению и оптимизации корпоративных программ в МО с учетом специфики их деятельности и потребностей персонала.
Цель исследования – экспертная оценка корпоративных программ МО как ресурса для адаптации сотрудников к работе в условиях высоких биологических рисков.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ
Основные подходы, включенные в предлагаемые авторами корпоративные программы, были разработаны на основании опыта, полученного во время пандемии НКВИ, для повышения готовности персонала к эффективной работе при других нештатных ситуациях эпидемического характера.
В запатентованной схеме «Система оценки рисков осложнения эпидемиологической ситуации в медицинской организации в условиях высоких биологических угроз» представлены различные аспекты обеспечения биобезопасности сотрудников на основе мультимодального подхода, а именно кадровое, документально-информационное, инженерно-техническое, гигиеническое, организационное, лабораторное и электронно-цифровое обеспечение медицинской деятельности и процедуры идентификации, анализа и управления рисками в МО (рис.) [24].
Одним из наиболее значимых компонентов системы эпидемиологической безопасности является кадровое обеспечение, т. е. эффективное управление персоналом с учетом возможностей современной мультимодальной системы эпидемиологической безопасности медицинской деятельности. Эффективное управление персоналом необходимо для успешной реализации любого из направлений деятельности в МО, как документально-информационного и инженерно-технического обеспечения, так и организационного, гигиенического, лабораторного и электронно-цифрового.
Комплекс мероприятий по работе с сотрудниками охватывает укомплектованность квалифицированными кадрами как подразделений МО санитарно-эпидемиологического профиля, так и основных медицинских и немедицинских подразделений, внедрение программ адаптации персонала, основанных на компетентностном подходе, формировании и развитии наиболее значимых профессиональных (hard skills) и надпрофессиональных (soft skills) компетенций, профилактические медицинские осмотры работников, их вакцинацию, повышение приверженности прививкам с учетом реализации инновационных программ, допуск к работе с учетом ан...
