Медицинский Вестник №3 / 2026
Лекарства для большой массы. Какой потенциал медикаментозной терапии ожирения в России
В конце августа 2026 года на портале проектов нормативных правовых актов была представлена новая версия клинических рекомендаций по лечению ожирения. В список препаратов для контроля массы тела планируется включить тирзепатид. Также в документе приведена приблизительная оценка фактической распространенности ожирения в России, превышающая количество официально зарегистрированных диагнозов примерно в 15 раз.
Сколько людей с ожирением в России
Открытой статистики по числу граждан с избыточной массой тела, а также с диагнозом «ожирение» в стране нет. В действующих клинических рекомендациях (КР) по этому хроническому заболеванию в главе, посвященной эпидемиологии, говорится о 62% населения с избыточной массой тела и 26,2% людей с ожирением. Документ ссылается на данные 2016 года.
В 2024 году в журнале «Общественное здоровье» были опубликованы результаты исследования динамики распространенности ожирения в России по полу и возрасту на основе репрезентативных общероссийских обследований (Росстат и Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения НИУ ВШЭ), согласно которым распространенность ожирения в стране составляла в 2023 году 25,4%.
По данным Росстата, на 1 января 2025 года в России проживало 146,1 млн человек. Тогда 62% граждан с избыточной массой тела от всего населения — это 90,5 млн, а 25,4% с ожирением — 37,1 млн человек.
В проекте обновленных КР по ожирению, опубликованных на портале проектов нормативных правовых актов в конце августа 2026 года, со ссылкой на первое национальное эпидемиологическое кросс-секционное исследование по выявлению распространенности сахарного диабета 2-го типа NATION говорится, что ожирением страдает 31% населения страны, то есть около 45 млн человек. При этом диагноз выставляется в 15 раз реже. «По данным российской медицинской статистической отчетности, количество лиц с зарегистрированным диагнозом «ожирение» на территории РФ в 2024 году составило 3 млн человек», — говорится в проекте КР.
Ситуация постепенно меняется. В медицинской компании «СберЗдоровье» заметили, что в январе—июне 2026 года число диагнозов ожирения, выставленных ее врачами, выросло на 22% по сравнению с аналогичным периодом 2025 года. Это может быть связано с появлением новой терапии.
Чем лечат ожирение
За семь месяцев 2026 года в России продано 9,8 млн упаковок препаратов для контроля массы тела на 56,6 млрд руб., следует из данных аналитической компании «АльфаРМ». Это на 24% в рублях и на 8% в упаковках больше, чем за весь 2025 год.
В России зарегистрировано пять МНН, которые могут применяться при ожирении. В 2003 году зарегистрирован орлистат, в 2006-м — сибутрамин, который как монопрепарат подлежит предметно-количественному учету (ПКУ), а в комбинации с целлюлозой микрокристаллической или метформином — нет, для комбинированных лекарств достаточно рецепта...
