Терапия №8 (приложение) / 2025
МЕТОДЫ БОРЬБЫ С АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬЮ: РАЗРАБОТКА ПРОТОКОЛОВ ЛЕЧЕНИЯ
ФГБОУ ВО «ПИМУ» Минздрава России, г. Нижний Новгород, Россия
Актуальность. Рост устойчивости микроорганизмов к антибиотикам представляет собой одну из основных проблем современной медицины. Разработка эффективных протоколов антибиотикотерапии по данным о микробной резистентности может повысить эффективность лечения и снизить распространенность устойчивых штаммов.
Цель исследования. Оптимизация схемы эмпирической и этиотропной антибиотикотерапии на основе анализа профиля микробной резистентности биосубстратов, полученных
у пациентов с тяжелыми инфекциями.
Материалы и методы. Исследовано 392 положительных биообразца пациентов многопрофильного стационара плановой высокотехнологичной медицинской помощи
и отдельно отделения реанимации — моча, кровь, раневое отделяемое, мокрота, трахеальный аспират, материал бронхоальвеолярного лаважа, посев со слизистой носа, ротоглотки, половых органов, транссудаты и экссудаты, отделяемое дренажей, ликвор. Оценивались частота идентификации различных возбудителей, спектр их чувствительности
к антибактериальным препаратам (методы: автоматизированная система VITEK 2 Compact, диск-диффузионный метод), структура назначений антибиотиков до и после внедрения новых локальных протоколов. Статистическая обработка выполнена с использованием программных комплексов WHONET 5.4 и Statistica 13.0.
Результаты. Основными возбудителями были выделены: грибы рода Candida (15%), Klebsiella pneumoniae (35%), Pseudomonas aeruginosa (24%), Acinetobacter baumannii (18%), Staphylococcus aureus (MRSA — ...
