ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ, КОМОРБИДНОЙ С ГЭРБ

Актуальность. Внебольничная пневмония (ВП) продолжает быть предметом клинических исследований из-за осложнений и не имеющего тенденции к снижению уровня смертности. Негативные исходы ВП усугубляют коморбидные заболевания, среди которых значительную частоту имеет ГЭРБ. Основу патогенеза ВП составляет системная воспалительная реакция, однако, особенности ее формирования при ГЭРБ нуждаются в изучении для эффективного лечения.

Цель исследования. Изучить показатели системного воспаления у пациентов с ВП, коморбидной с ГЭРБ.

Материалы и методы. Наблюдали 136 пациентов, в среднем возрасте (42,3±2,9) лет в т.ч. 100 больных — с внебольничной пневмонией (ВП), из них 34 больных ВП, сочетанной

с ГЭРБ (I группа), 66 больных с ВП без признаков ГЭРБ (II группа), 36 больных с ГЭРБ, наблюдаемых амбулаторно, — III группа. Контрольную группу составили 34 практически здоровых донора. Диагностика и лечение ВП и ГЭРБ осуществлялась в соответствии

с существующими рекомендациями. У обследованных определяли СРБ и показатели циркулирующих иммунных комплексов на фоне лечения.

Результаты. Выявлено, что у больных с ВП, сочетанной с ГЭРБ, отмечается более высокий уровень системного воспаления, чем у пациентов с ВП без ГЭРБ: показатель СРБ у больных І группы выявился выше, чем у здоровых лиц, в 13,3 раза и выше, чем во ІІ группе, в 1,2 раза. В ІІІ группе концентрация СРБ была на 14,2% выше, чем в контрольной группе,

что характеризует системное воспаление низкой интенси...

Победенная Г.П., Бисов А.С.