Особенности лечебной физической культуры при остеохондрозе позвоночника

Обоснование: В Российской Федерации заболевания, связанные с остеохондрозом позвоночника (ОП), составляют около 50% общей заболеваемости населения. У половины пациентов с признаками ОП отмечаются симптомы хронического эмоционального напряжения на фоне болевого синдрома (БС). Причиной возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть различные микротравмы, полученные при физических нагрузках, неправильное питание, малоподвижный образ жизни. 
Цель исследования: оценка эффективности физической реабилитации пациентов с ОП. Материалы и методы: В исследование включены 18 мужчин и женщин, в возрасте от 35 до 45 лет с ОП. Все обследуемые были разделены на 2 группы: экспериментальную группу – 9 пациентов, и контрольную группу – 9. Занимающиеся в контрольной группе использовали стандартные средства физической реабилитации (занятия лечебной физической гимнастикой, массаж, физиотерапию). В экспериментальной группе занятия проводили на тренажерах модели «Texnogym» и блочных тренажерах, а также лечебную физическую культуру (ЛФК) и массаж в течение 30 дней. 
Результаты: У большинства больных ЭГ (92%) отмечено уменьшение болей после занятий на тренажерах. В 82% случаев наблюдался полный регресс БС. Тест на гибкость показал уменьшение напряжения задних функциональных мышечных цепей. 
Заключение: После проведения физической реабилитации повысилась подвижность поясничном отделе позвоночника. На 75% повысилась силовая выносливость мышц спины, на 65% сила прямой мышцы живота.

Для цитирования: Журавлева Е.В., Шмелева С.В., Еремин М.В., Вакуленко А.Н., Южикова О.С., Бакулина Е.Д., Селиверстов А.А. Особенности лечебной физической культуры при остеохондрозе позвоночника. Фарматека. 2026;33(1):216-219. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2026.1.216-219

Вклад авторов: Е.В. Журавлева – дизайн исследования, написание текста. М.В. Еремин – сбор материала. А.А. Селиверстов – обработка материала. С.В. Шмелева – концепция исследования, редактирование. Е.Д. Бакулина, А.Н. Вакуленко, О.С. Южикова – составление списка литературы. Все авторы несут ответственность за целостность и утверждение окончательной версии рукописи.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.
Одобрение этического комитета: Проведение исследования одобрено Этическим комитетом МГУ ТУ им. К.Г. Разумовского протокол №5 от 20 марта 2025 г.
Согласие пациентов на публикацию: Все пациенты подписали добровольное информированное согласие на публикацию своих данных.
Обмен исследовательскими данными: Данные, подтверждающие выводы этого исследования, доступны по запросу у автора, ответственного за переписку, после одобрения ведущим исследователем.

Введение

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника наблюдается как у мужчин, работа которых связана с тяжелым физическим трудом, так и у женщин с сидячим образом жизни/работой в возрасте 30–55 лет. Последнее время имеется тенденция, что у большего числа людей молодого возраста возникают жалобы, связанные с ОП [1, 2].

В начале заболевания появляются ноющие боли в поясницы, ногах, который могут сильнее беспокоить во время ходьбы.

Причиной возникновения остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут быть различные микротравмы, полученные при физических нагрузках, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, а также генетическая предрасположенность. При прогрессировании остеохондроза страдают межпозвоночный диск и прилегающие к нему структуры [3].

По имеющимся данным, причиной ограничения физической активности в возрасте до 45 лет могут выступать боли в шейном/спинном отделах позвоночника. У некоторых людей ОП протекает бессимптомно и никак себя не проявляет. Затем могут появляться сильные болевые ощущения, когда уже дистрофический процесс в хрящевой ткани привел к повреждению нервных корешков. Постепенно в этот процесс вовлекаются позвонки, межпозвонковые суставы и связки [4, 5].

Иногда возникают ноющие боли в поясничном отделе позвоночника, приводящие к ограничению/скованности движений, которые усиливаются при физических нагрузках/наклонах.

Обязательным компонентом ведения пациентов с остеохондрозом позвоночника выступает лечебная физическая культура (ЛФК) [6, 7]. При слабой физической подготовке, нарушении осанки, малоподвижном образе жизни могут происходить истончение и повреждение межпозвонковых дисков. ЛФК помогает уменьшить эти болевые ощущения, нормализовать обмен веществ и питание межпозвоночных дисков, улучшить и увеличить подвижность позвоночника. Укрепление мышечного корсета с помощью упражнений позволяет правильно распределить нагрузку на позвоночный столб, что дает возможность не только быстрее вернуться к привычной жизни после обострения заболевания, но и предотвратить развитие возрастных изменений позвоночника

Физические упражнения при ОП условно можно разделить на пассивные, активные и активно-пассивные [8, 9].

К пассивным физическим упражнениям можно отнести лечение положением. В основе данного метода лежит придание телу пациента такого положения, в котором происходит расслабление напряженной мускул...

Журавлева Е.В., Шмелева С.В., Еремин М.В., Вакуленко А.Н., Южикова О.С., Бакулина Е.Д., Селиверстов А.А.