Терапия №8 (приложение) / 2025
ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ КИШЕЧНИКА — СЛУЧАЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
ФГАОУ ВО РУДН им. Патриса Лумумбы, г. Москва, Россия
Актуальность. Большой интерес у практикующих врачей представляет проблема воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) в силу многообразия внекишечных проявлений и осложнений. Чаще всего встречаются тубулоинтерстициальный нефрит, нефролитиаз, гломерулонефрит, к более редким проявлениям относятся IgA-
и IgM-нефропатии, амилоидоз почек, встречаемость которых составляет 6-46% у пациентов. Описание случая. Пациентка 1958 г.р. с мультиморбидной патологией доставлена экстренно в ГКБ им. С.С.Юдина в марте 2024 г. с клиникой острой почечной недостаточности (ОПН) на фоне прогрессирующей диареи (водянистый стул до 10 раз
в сутки, боли в животе) с астеническим синдромом (практически не вставала с постели). Ухудшение с января 2024 г., когда впервые появились вышеуказанные жалобы.
Самостоятельно принимала антидиарейные препараты без эффекта, не обследовалась.
Status praesens: Состояние средней тяжести, сознание ясное, астенический тип телосложения. Питание пониженное (ИМТ — 20 кг/м²). Кожные покровы бледные, тургор снижен.
Температура тела 36,6°С. Артериальное давление 90/60 мм.рт.ст., ЧСС 130 в минуту. Контакту доступна, однако при разговоре отмечается заторможенность, смазанность речи. Язык суховат, не обложен. Живот мягкий, умеренно болезненный в правой и левой подвздошных областях. Печень и селезенка не увеличены. Мочеиспускание свободное. Стул водянистый, без твердых частиц (тип 7 по Бристольской шкале), без патологических примесей. При обследовании: лейкоциты 9,8→11 х 10...











