Терапия №8 (приложение) / 2025
ОСТРОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ С ПОДАГРОЙ ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ
ГБУ СПБ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, г. Санкт-Петербург, Россия
Актуальность. Острое повреждение почек (ОПП) часто осложняет течение острого коронарного синдрома (ОКС), приводя к ухудшению прогноза. Подагра ассоциирована с высоким риском сердечно-сосудистой патологии, включая ОКС. Хроническая болезнь почек (ХБП) широко распространена у этих пациентов.
Цель исследования. Оценить функцию почек в динамике у пациентов с подагрой при ОКС. Материалы и методы. Проанализированы истории болезни пациентов, лечившихся в СПб НИИСП им. И.И. Джанелидзе в 2020-2024 гг.: группа 1 — 94 больных с ОКС и диагнозом подагра, группа 2 (контрольная) — 95 пациентов с ОКС без подагры. Группы сопоставимы по полу, возрасту и типу ОКС. Диагноз подагра был установлен до госпитализации.
Не включались пациенты с заболеваниями почек и лица с подагрой и ХБП 5 ст. Ведение пациентов с ОКС соответствовали актуальным национальным рекомендациям. Всем пациентам определялся уровень креатинина сыворотки крови и рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) по формуле CKD-EPI при поступлении
в стационар, на вторые-третьи сутки и после седьмых суток госпитализации. ОПП определялось в соответствии с рекомендациями KDIGO (2012).
Данные статистически обработаны.
Результаты. Исходная ХБП III-IV стадии была у 35 (37,2%) больных в группе
с подагрой+ОКС. В контрольной группе таких пациентов было 13 (13,7%), p<0,05. Количество ОПП составило 23 (24,5%) и 8 (8,4%) в группах 1 и 2 соответственно, p<0,05. В группе 1 частота ОПП увеличивалась...












