ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Актуальность. Острые респираторные инфекции (ОРИ) поглощают значительные ресурсы системы здравоохранения, что обусловливает важность соблюдения клинических рекомендаций.

Цель исследования. Сопоставить особенности формулировки диагноза, диагностических и лечебных назначений пациентам с ОРИ на поликлиническом приеме в городе и селе.

Материалы и методы. Проведен анализ 75 амбулаторных карт городской поликлиники

в г. Твери, и 75 — сельской врачебной амбулатории в период эпидемиологического подъема заболеваемости, путем сплошной выборки карт больных с клиническими признаками ОРИ. Всего было 39 мужчин и 111 женщин, в возрасте от 18 до 80 лет, медиана возраста 47 лет.

Результаты. При сопоставимых симптомах в городе чаще всего выставлялся диагноз J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная — 26 (34,7%) человек,

реже J02.9 Острый фарингит неуточненный — у 17 (22,7%) пациентов и J00 Острый назофарингит — еще у 10 (13,3) человек. В сельской амбулатории эти диагнозы выставлены, соответственно, 58 (77,3%), 10 (13,3%) и 1 (1,3%) пациенту, другие диагнозы встречались

в единичных случаях. В городе эпиданамнез указан в 9 (12,0%) картах, в селе — в 63 (84,0%). В большинстве случаев информация о вакцинации отсутствовала, указаний на отсутствие вакцинации было больше в сельской амбулатории: 19 (25,3%) против 3 (4,0%) в городе.

Клинический анализ крови назначался лишь в 19 (12,7%) случаях, примерно поровну

в городе и в селе. Мазок и экспресс-тест на гр...

Доренская А.А., Орлова Н.С., Колесникова И.Ю.