ПОЧЕЧНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С БОЕВЫМИ ТРАВМАМИ

Актуальность. Учитывая крайне немногочисленные и противоречивые литературные данные по ОПП у пациентов с боевыми травмами, мы предприняли свое исследование, целью которого было изучение почечного повреждения у раненых в ходе текущего военного конфликта.

Цель исследования. Оценить характер и исходы острого почечного повреждения у пациентов с боевыми ранениями.

Материалы и методы. В проспективное наблюдательное исследование включено

54 пациента, перенесших боевое ранение в сроки от 2 до 101 дня (медиана 10,5 дней; Q1-Q3: 5-21 день) до поступления в стационар. Все участники исследования были мужчинами.

Средний возраст пациентов достигал 38,9+9,9 года, варьируя от 21 до 65 лет. Всем раненым проводилось клиническое, лабораторное и инструментальное обследование

с использованием стандартных методов обследования пациентов с боевыми травмами. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) рассчитывали с использованием двух уравнений — CKD-EPI и MDRD.

Результаты. Средняя концентрация креатинина на момент госпитализации в стационар составила 296,6+174,5мкмоль/л, мочевины — 20,9+9,6 ммоль/л, СКФ (MDRD) — 33,8+24,2 мл/мин, СКФ (CKD-EPI) — 37,8+27,8 мл/мин. На предыдущих этапах эвакуации средняя концентрация креатинина достигала 396,7+203,2 мкмоль/л, мочевины —

23,0+11,3 ммоль/л, СКФ (MDRD) — 22,8+17,7 мл/мин, СКФ (CKD-EPI) — 24,1+19,7 мл/мин.

Установлены достоверные корреляции между уровнем креатинина крови и: мочевины (r=0,73; p<0,000001), общего белка (r=-0,...

Тополянская С.В., Костоева Х.Я., Бубман Л.И., Лыткина К.А., Буриев И.М., Мелконян Г.Г., Пилярова М.Х.