ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИОКАРДИТЕ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Актуальность. Воспаление играет важную роль в развитии и прогрессировании сердечно- сосудистых заболеваний. Итогом локального воспаления миокарда является фиброз, служащий субстратом для различных нарушений сердечного ритма. При этом вклад системного воспаления при миокардите изучен недостаточно.

Цель исследования. Оценить показатели системного воспалительного ответа при миокардите у пациентов с фибрилляцией предсердий.

Материалы и методы. В исследуемую выборку включено 63 пациента, которые проходили интервенционное лечение фибрилляции предсердий в стационаре. Из них 49 (77,8%) мужчин. Медиана возраста составила 46 (39; 54) лет. Во время катетерной процедуры всем больным проведена эндомиокардиальная биопсия (ЭМБ) с последующей гистологической диагностикой.

Результаты. Хронический миокардит выявлен у 29 больных (46,1%). Показатели «индекс системного воспалительного ответа» и «совокупный системный индекс воспаления» оказались значимо ниже в группе пациентов с миокардитом (p=0,03 и p=0,01 соответственно). Проанализированы ROC кривые данных показателей — «индекс системного воспалительного ответа» (AUC 0,649, чувствительность 53,33, специфичность 81,82, ассоциированный критерий ≤0,60, р=0,04), «совокупный системный индекс воспаления» (AUC 0,662, чувствительность 43,33, специфичность 93,94, ассоциированный критерий ≤103,34, р=0,02). Множественный регрессионный анализ не показал прогностического влияние факторов на наличие миокардита.

Выводы.

Показатели «индекс систе...

Арчаков Е.А.