Акушерство и Гинекология №9-1 (сборник тезисов) / 2026
ПОЗДНЯЯ МАНИФЕСТАЦИЯ ГЕСТАЦИОННОГО САХАРНОГО ДИАБЕТА (КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ)
1 Академия постдипломного образования Федерального государственного бюджетного учреждения «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства» (Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России), г. Москва, Российская Федерация, Волоколамское ш., д. 91;
2 Медицинский институт Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Тульский государственный университет» (Медицинский институт ФГБОУ ВО ТулГУ), г. Тула, Российская Федерация, ул. Болдина, д. 128;
3 Клиника «ВитроКлиник», Группа компаний «Медма», г. Москва, Российская Федерация, Волоколамский проезд, д. 1а.
Актуальность исследования. По данным Международной диабетической федерации, в 2019 г. гипергликемия была выявлена примерно у 15,8% беременных женщин, при этом 83,6% случаев были обусловлены гестационным сахарным диабетом (ГСД). ГСД ассоциирован с повышением риска неблагоприятных исходов беременности для матери и плода, включая преэклампсию, чрезмерный рост плода, осложнения родов и неонатальные метаболические нарушения. В связи с этим своевременная диагностика нарушений углеводного обмена имеет принципиальное значение. Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы проводится беременным без ранее выявленного сахарного диабета в сроке 24–28 недель. Однако нормальный результат ПГТТ отражает состояние углеводного обмена на момент исследования и не исключает возможности развития ГСД на более поздних сроках беременности.
Цель исследования. Продемонстрировать возможность поздней манифестации ГСД после нормального результата ПГТТ.
Материалы и методы. Представлен клинический случай поздней манифестации ГСД у беременной после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Проведен анализ данных лабораторного обследования и динамики массы тела в течение беременности.
Результаты исследования. Пациентка 41 года, беременность наступила в результате ЭКО. При постановке на учет в 6 недель беременности диагностировано ожирение I степени (ИМТ 30,2 кг/м²). Уровень глюкозы венозной плазмы натощак составил 4,8 ммоль/л, гликированного гемоглобина – 4,7%, что не свидетельствовало о ...
