Терапия №8 (приложение) / 2025
ПРЕДИКТОРЫ ПАРОКСИЗМА ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
ФГБОУ ВО «ПГУ», г. Пенза, Россия
Актуальность. Особое значение имеет пароксизмальная форма фибрилляции предсердий (ФП), в силу своей непредсказуемости, внезапности и остроты развития состояния, несущего угрозу жизни больного. Существующие методы, как правило, основаны лишь на фиксации факта уже начавшегося пароксизма ФП, тогда как более предпочтительным является
его эффективное предупреждение.
Цель исследования. Разработать клинический алгоритм медикаментозной профилактики патологической трансформации синусового ритма (ПТСР) в пароксизм ФП на основе выявления простых предикторов высокого риска его возникновения в ближайшие
15-120 минут, учитывая фармакокинетику основных антиаритмиков, применяемых для купирования и профилактики пароксизмов ФП.
Материалы и методы. В исследование включено 600 пациентов, от 18 до 96 лет, сопоставимых по полу, состоявших на диспансерном учете в поликлинике по поводу заболеваний, одним из проявлений которых выступает пароксизмальная форма ФП, и постоянно принимавших с профилактической целью индивидуально подобранный
антиаритмический препарат (соталол, бисопролол, амиодарон, пропафенон, верапамил, аллапинин) и комбинацию орального антикоагулянта (апиксабан, ривароксабан, дабигатран, варфарин) с антиагрегантом (клопидогрел, тикагрелор, ацетилсалициловая кислота).
С целью мониторинга ритма сердца использовались: смарт-часы, портативный аппарат типа кардиокварка, аппарат для суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру, рутинная ЭКГ, самоконтроль с фиксацией информации в специал...
