Приложение 9. Консультирование по вопросам приверженности. Памятка специалисту

Введение

• Приветствие. Если прием первичный – знакомство. (Представляемся, уточняем, как обращаться к пациенту. Обращаемся на Вы).
• Спрашиваем у пациента о его самочувствии в настоящее время.
• Проводим самооценку состояния здоровья, попросив пациента оценить по 10-ти балльной шкале состояние своего здоровья на момент визита.

Чем выше пациент оценивает состояние своего здоровья, тем выше его возможности и готовность заботиться о здоровье, посещать врача и принимать терапию.

И наоборот, пациенты с низкой самооценкой здоровья не готовы ни заботиться о своем здоровье, ни посещать врача и принимать АРТ.

Самооценка здоровья на 5 и менее баллов требует активного выявления соматических, психологических, социальных проблем, т. к. ситуация может оказать существенное влияние на приверженность наблюдению и лечению.

• Обсуждаем возможные и фиксируем появившиеся нежелательные явления принимаемой схемы и предлагаем методы их купирования.

Отдельно оговариваем ситуации, при которых следует срочно обратиться к врачу.

• Напоминаем правила приема АРТ и важность соблюдения рекомендаций врача в отношении лечения и наблюдения.

Заключение

• Спрашиваем пациента, вся ли информация была понятна. Есть ли вопросы.
• Просим пациента подвести итоги «Мы с Вами договорились… о чем?