Терапия №8 (приложение) / 2025
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕХНОЛОГИИ ДИСТАНЦИОННОГО ДИЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ГИПЕРСЕНСИТИВНЫМ ПНЕВМОНИТОМ И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет), г. Москва, Россия
Актуальность. Технология ДДИ предназначена для неинвазивного измерения уровня жидкости в легких (20-35% оптимальное содержание жидкости в легких, 36-40% повышенное, 41-50% высокое).
Описание случая. Пациент 53 лет с диагнозом: Хронический гиперсенситивный пневмонит, леченный кортикостероидами, Микофенолата мофетилом, Нинтеданибом, прогрессирующй фибротический фенотип. При госпитализации предъявлял жалобы на одышку, соответствующую 3 баллам по шкале mMRC, снижение толерантности к физическим нагрузкам, отеки голеней и стоп. SpO2 93% в покое. По результатам обследования: ФЖЕЛ 33%, ОФВ1 37%, ОФВ1/ФЖЕЛ 89%, DLCO 31%, DLCO/VA 80%, ОЕЛ 44%.
При КТ органов грудной клетки: в обоих легких, больше в верхних отделах, множественные очаги низкой «матовой» плотности, выраженные ретикулярные изменения в нижних долях с формированием участков «сотового легкого». Жидкости в плевральных полостях нет. Умеренная лимфаденопатия средостения (11-13 мм). По данным ЭХО-КГ: иОЛП 37,5 мл/м2, ФВ 63%, ТМЖП 11-14 мм, ПП 47 мл, ПЖ 33 мм, толщина свободной стенки ПЖ менее 5 мм, СДЛА 38 мм.рт.ст., Е/А 0,65. Результат ДДИ 42%. Назначены Торасемид,











