РЕЧЕВОЙ МОДУЛЬ «БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ»

Для цитирования: Суханова Е.И. Речевой модуль «Болевые ощущения». Акушерство и гинекология. 2026; 6 (Приложение): 26-29

https://dx.doi.org/10.18565/aig.2026.196

1. Пациентка жалуется на сильную боль, объективно «ничего страшного» не находим.

2. Обезболивание уже на максимуме

1. Общий старт: выслушать и валидизировать

Цель: пациентка должна почувствовать, что ее не игнорируют и не считают «симулянткой».

Фразы:

• «Расскажите, пожалуйста, где именно болит, какая это боль (тянущая, режущая, жгучая), когда усилива-ется?»
• «По шкале от 0 до 10, где 0 – не болит вообще, а 10 – самая сильная боль, что вы когдалибо испытывали, на сколько вы сейчас оцениваете боль?»
• «Я вижу, что вам тяжело, и ваши жалобы я отношу к делу, а не к капризам».

2. Когда нет явной органической причины

2.1. Признать боль реальной, даже без «находимой» причины

Очень важно:

• «То, что мы сейчас не видим серьезного органического объяснения, не значит, что боли «нет» или она выдуманная. Боль реальна, даже если ее причина сложнее, чем просто шов или воспаление».
• «Иногда нервы и мышцы после операции реагируют сильнее, чем мы ожидаем. Также на чувстви-тельность к боли сильно влияет усталость, тревога, прошлый опыт. Но в любом случае наша задача – облегчить ваше состояние, а не спорить, “насколько это по-настоящему”».

2.2. Объяснить, что уже проверено

• «На данный момент мы проверили… (осмотр, УЗИ, анализы). Признаков кровотечения/воспаления/ повреждения органов мы не нашли».
• «Это хорошая новость с точки зрения безопасности. Опасных осложнений сейчас не видно, но мы про-должим наблюдать».

2.3. Мягко подвести к мультифакторности боли

• «Боль после гинекологической операции часто “смешанная”: часть – от тканей, часть – от напряжения мышц, часть ...

Суханова Е.И.