Медицинский Вестник №1 / 2026
Родом из оптимизации
Власти отчитываются о рекордно низкой младенческой смертности, достигнутой в том числе за счет строительства крупных перинатальных центров. При этом в регионах закрываются родильные отделения, растет нагрузка на медицинский персонал, а в начале года страну потрясла трагедия с массовой гибелью новорожденных в акушерском стационаре Новокузнецка. Как отмечают эксперты, в последние 25 лет система родовспоможения вынуждена обеспечивать примерно одинаковый объем помощи с неуклонно сокращающимися ресурсами, но с более тяжелыми пациентами.
Курс на укрупнение
Государство в последние десятилетия делает ставку на укрупнение службы родовспоможения, концентрируя ресурсы в региональных перинатальных центрах. За счет этого в том числе удается обеспечивать неуклонное сокращение младенческой смертности в стране. По данным Минздрава РФ, за последние 10 лет этот показатель снизился более чем вдвое и достиг к первому полугодию 2025 года исторического минимума — 3,6 промилле.
При этом количество стационарных мест для беременных, рожениц и родивших женщин также достигло минимума. Как отмечает медицинский юрист Алена Барсова, эта динамика — часть общего тренда: число больничных организаций в России за период с 2000-го по 2023 год уменьшилось с 10,7 тыс. до 5,2 тыс.
Сокращение акушерских коек сопровождается повышением эффективности их использования, считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Срок госпитализации для здоровой матери и ребенка в стране составляет сегодня 2–3 дня против 7–10 ранее. Смысла в длительном пребывании в роддоме нет, так как это всегда сопряжено с риском заражения внутрибольничными инфекциями, говорила эксперт «Ведомостям».
Один из свежих примеров — оптимизация системы родовспоможения в Свердловской области. В ноябре 2025 года глава Минздрава региона Татьяна Савинова объявила, что 10 роддомов, в которых принимают меньше 100 родов в год, будут переведены в категорию ургентных залов, то есть станут оказывать только экстренную и неотложную помощь беременным, роженицам и новорожденным.
В Североуральске, где эта инициатива уже реализована, женщин с новорожденными спустя два часа после родов перевозят в роддом в Краснотурьинске, за 60 км, рассказал источник «МВ», отметив, что такая транспортировка чревата опасными последствиями и нарушает базовые стандарты оказания медицинской помощи — роженица должна находиться под наблюдением минимум 72 часа. Перевод родовспоможения из категории необходимой, плановой помощи в ургентную — симптом «системной болезни», уверен специалист.
Транспортная доступность становится проблемой и для женщин в других регионах. Например, из Мышкина (Ярославская обл.) теперь нужно ехать в роддом Углича минимум 40 минут. Некоторые субъекты (Архангельская, Амурская, Ленинградская области, Карелия) даже предусмотрели уже компенсации для оплаты проезда до перинатального центра.
Член Общественного совета при Росздравнадзоре, президент Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе Алексей Старченко признает, что жалобы на закрытие роддомов возникли «не на пустом месте». Но, как заявил он в эфире «Вечерней Москвы», ликвидируются только те медицинские подразделения, функционирование которых экономически не обосновано.
Акушер-гинеколог, профессор Ольга Пустотина согласилась с ним...
