Терапия №8 (приложение) / 2025
СЕРДЕЧНО-ПЕЧЕНОЧНЫЙ СИНДРОМ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА ТЕРАПЕВТА
ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России, г. Ижевск, Россия
Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — клинический синдром со структурно-функциональными изменениями сердца и признакими системного застоя. Одним из грозных осложнений ХСН является хроническое пассивное полнокровие печени. Как правило, нарушение функции печени при ХСН протекает бессимптомно и поздно диагностируется, что прогностически неблагоприятно.
Описание случая. Пациент Ш., 57 лет, поступил в отделение реанимации 10.04.25 г.
с нарушением сознания. Ранее проходил курсы лечения в городской больнице в январе
и марте 2025 года с диагнозом: ХИБС. Постинфарктные кардиосклероз (2018). Стенирование
2019 г. Вторичная дилатационная кардиомиопатия с ФВ 49%. Полная АВ блокада.
Был выписан с улучшением. После выписки выполнял все рекомендации. Настоящее ухудшение 10.04.25 г., когда был доставлен в отделение реанимации городской больницы. Из сопутствующей патологии — сахарный диабет 2 тип. Объективно: состояние тяжелое. Сознание -13 баллов. Кожные покровы субиктеричные, сухие. Язык сухой обложен белым налетом. Температура 36,5 градусов. Дыхание самостоятельное, жесткое, хрипы
не выслушиваются. SPO2-95%. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс —
82 уд в минуту, артериальное давление- 120/80 мм рт ст. Живот мягкий, на пальпацию не реагирует, увеличен за счет












