Синергизм железа, витамина C и пробиотических компонентов в поддержании микрофлоры кишечника и иммунитета

В обзоре рассматривается взаимосвязь между железом, витамином С, состоянием кишечной микрофлоры и иммунной системой, а также обоснование включения железа и витамина С в состав пробиотических комплексов. Железо является ключевым микроэлементом, участвующим в дыхательных процессах, синтезе гемоглобина, ДНК, регуляции клеточного цикла и функционировании иммунных клеток. Дефицит железа распространен во всем мире и способен нарушать как системные процессы, так и микробный баланс в кишечнике, снижая разнообразие микробиоты и продукцию короткоцепочечных жирных кислот. Антибиотики, применяемые в терапии инфекционных заболеваний, дополнительно усугубляют дисбиотические изменения, влияя на барьерные функции кишечника и снижая синтез метаболитов, важных для иммунитета и усвоения микронутриентов.
Пробиотические штаммы способны улучшать абсорбцию негемового железа за счет снижения pH в кишечнике, стимуляции ферментации пребиотиков и влияния на работу транспортных белков. Пребиотики, такие как инулин и галактоолигосахариды, также повышают биодоступность минералов и поддерживают рост полезной микрофлоры. Витамин С выступает кофактором, повышающим усвоение железа и обеспечивающим антиоксидантную защиту, а витамины группы В оказывают влияние на метаболизм и необходимы при дисбиотических изменениях микробиоты. Сочетание железа, витамина С, витаминов группы В с про- и пребиотическими компонентами характеризуется синергидным действием: улучшает усвоение микроэлементов, поддерживает восстановление микробиоты, укрепляет барьерные механизмы и способствует повышению иммунной реактивности организма. Обобщенные данные подчеркивают актуальность и эффективность такого подхода для профилактики и коррекции дефицитных состояний и нарушений микробного баланса.

Для цитирования: Мубаракшина О.А., Сомова М.Н., Батищева Г.А., Дронова Ю.М., Жданова О.А., Степкин Д.И., Щербова З.Р. Синергизм железа, витамина C и пробиотических компонентов в поддержании микрофлоры кишечника и иммунитета. Фарматека. 2025;32(9):8-14. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2025.9.8-14

Вклад авторов: Концепция и дизайн статьи – О.А. Мубаракшина, М.Н. Сомова. Сбор и обработка материала– О.А. Жданова, Ю.М. Дронова, Д.И. Степкин, З.Р. Щербова. Написание текста – О.А. Мубаракшина, М.Н. Сомова. Научное редактирование – Г.А. Батищева, Ю.М. Дронова, О.А. Жданова.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.
Финансирование: Работа выполнена без спонсорской поддержки.

Актуальность

Значительная часть иммунных реакций организма происходит в кишечнике, где взаимодействуют клетки врожденного и приобретенного иммунитета, микробиота и питательные субстраты. В последние годы растет интерес к комплексным профилактическим и лечебным продуктам, которые сочетают в себе пробиотические штаммы с компонентами, влияющими на метаболические и иммунные реакции [1, 2].

Научные данные указывают, что дефицит железа способен влиять не только на системные процессы, такие как кроветворение и энергетический обмен, но и на состояние кишечной микрофлоры, изменяя ее структуру и функциональную активность. Витамин C в свою очередь играет роль кофактора, усиливает биодоступность железа и косвенно влияет на иммунный ответ. В контексте возрастающего распространения в популяции дефицитных состояний и нарушений микробного баланса изучение взаимодействия пробиотиков с микронутриентами становится особенно актуальным [3, 4].

Цель работы: цель настоящего обзора состоит в обобщении фактических данных об актуальности включения железа и аскорбиновой кислоты в состав пробиотического комплекса.

Биологическая роль железа

Дефицит железа в организме человека является глобальной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения, железодефицитная анемия регистрируется почти у 30% всего населения Земли – около 2 млрд человек. Важнейшая биологическая роль железа заключается в его роли кофактора для белков, таких как гемоглобин, и ферментов, участвующих в митохондриальном дыхании [5, 6]. Железо необходимо для нормального роста и развития организма, участвует в транспорте и хранении кислорода, синтезе гормонов, репликации ДНК, контроле клеточного цикла [7–9]. Биологическая ценность железа заключается в его способности циклически переходить из одного состояния окисления в другое: двухвалентное (Fe2+) или трехвалентное (Fe3+). Таким образом, железо служит окислительно-восстановительным катализатором, принимая или отдавая электроны [10].

Механизм влияния железа на иммунитет

Помимо общепризнанных свойств железа как микронутриента, в настоящее время показано, что оно необходимо для реализации механизмов как врожденного, так и приобретенного иммунитета. Метаболическое обеспечение активации иммунного ответа связано с железом, так как оно является неотъемлемой частью ключевых энзимов. Микроэлемент входит в состав более 100 ферментов организма человека [11]. Железо необходимо для продукции цитокинов, активации протеинкиназ и обеспечения внутриклеточной передачи активационных сигналов, регулирующих клеточный цикл и апоптоз [12–15]. Именно железо во многом определяет качество иммунной памяти человека, то есть способность иммунных клеток помнить, распознавать, вовремя уничтожать патогенные микроорганизмы и защищать от повторного инфицирования [16].

При этом железо, с одной стороны, необходимо для обеспечения полноценного иммунного ответа макроорганизма, но с другой – микроорганизмы также могут использовать железо хозяина для своего роста и жизнедеятельности. Поэтому как дефицит, так и избыток железа может быть ассоциирован с увеличением чувствительности к инфекциям и нарушением механизмов иммунного ответа [17, 18]. Низкое потребление железа с пищей или переизбыток железа в кишечнике как следствие мальабсорбции может изменить иммунный ответ слизистой оболочки организма. Это показано в многочисленных исследованиях, посвященных причинно-следственной связи между железом и инфекционными заболеваниями, а также воспалительными заболеваниями кишечника [19, 20].

Следствием нарушений слаженной работы иммунной системы может быть бактериальная инфекция, требующая применения антибактериальных препаратов. А это – еще один фактор риска в плане негативного влияния на иммунитет.

Воздействие антибиотиков на состав и разнообразие микробиоты

Широкий спектр антибактериальных препаратов, используемых в настоящее время, влияет на структуру и функции нормальной микробиоты кишечника, что в свою очередь,отражается на состоянии иммунитета. Пос...

Мубаракшина О.А., Сомова М.Н., Батищева Г.А., Дронова Ю.М., Жданова О.А., Степкин Д.И., Щербова З.Р.