Мать и дитя №1 (47) / 2026
Спасти ребенка
Осложнения беременности и аномалии развития плода в некоторых случаях могут приводить к тяжелой инвалидности или даже гибели ребенка. К счастью, современные методы антенатальной диагностики и внутриутробного лечения во многих случаях позволяют существенно улучшить прогноз или спасти ребенка. Об этом МиД рассказала акушер-гинеколог, к.м.н., заведующая 1-м акушерским отделением патологии беременности НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова Кристина Александровна Гладкова.
– Расскажите о современных трендах развития акушерства. Какие технологии в диагностике и лечении применимы в настоящее время?
– Современное акушерство больше направлено на развитие перинатальной медицины, т.е. медицины плода. В настоящее время появились возможности проведения обследования и лечения еще не рожденному ребенку для того, чтобы улучшить перинатальные и неонатальные исходы. Ключевой составляющей успеха является своевременная диагностика осложнений беременности и аномалии развития плода. И уже после правильно выставленного диагноза мы можем проводить внутриутробное лечение, которое бывает консервативным (при помощи лекарственных препаратов, назначаемых беременной) и хирургическим.
– Каковы современные методы диагностики осложнений беременности и аномалий развития плода на ранних сроках?
– В основном это методы визуализации. Прежде всего следует назвать ультразвуковую диагностику (УЗИ). Также сейчас широко внедряется магнитно-резонансная томография (МРТ) плода. Благодаря этим методам, уже начиная с I триместра беременности у врача есть возможность диагностировать аномалии развития.
Также используются методики генетического обследования плода. Они могут быть инвазивными или неинвазивными. Начиная с I триместра беременности есть возможность проведения неинвазивного генетического скрининга. Берется кровь матери, определяется ДНК плода, и эти данные позволяют исследовать наиболее часто встречаемые хромосомные аномалии.
– При каких осложнениях беременности, нарушениях состояния или аномалиях развития плода возможно проведение внутриутробного лечения?
– В наше время спектр патологий, при которых возможно проведение внутриутробного лечения, расширяется. Консервативное лечение применяется, как правило, при нарушениях ритма сердца плода. Важно понимать, что это фатальные осложнения и, если не проводить внутриутробное лечение, ребенок может погибнуть. Беременная женщина принимает препараты, направленные на стабилизацию ритма сердца плода. Это позволяет без инвазивного вмешательства выровнять ритм сердца будущего ребенка, а иногда даже пол...
