Терапия №8 (приложение) / 2025
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПЕРВОГО И ПОВТОРНОГО КУРСА ТЕРАПИИ ПРЕДНИЗОЛОНОМ ПАЦИЕНТОВ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ И БОЛЕЗНЬЮ КРОНА НА ОСНОВЕ ПОСТРОЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ «ДОЗА-ЭФФЕКТ»
ООО «Клиника семейного врача +», г. Нижний Новгород, Россия
Актуальность. Высокая противовоспалительная активность системных кортикостероидов (КС) сохраняет их актуальность в лечении язвенного колита (ЯК) и болезни Крона (БК), Эффективность повторного курса КС изучена недостаточно.
Цель исследования. Определить эффективность первого и повторного курса терапии преднизолоном (П) пациентов ЯК и БК с использованием построения зависимости «доза- эффект».
Материалы и методы. Обследовано 86 пациентов средней и тяжелой степени: 61 — ЯК, 25 — БК. Для индукции ремиссии пациентам впервые назначали П в начальной дозе от 30 до 60 мг/сутки с последующим снижением дозы до полной отмены. 28 пациентам из этой же группы при обострении в течение года был назначен П в качестве повторного курса лечения. Эффект терапии оценивали на момент полной отмены препарата. Конечной точкой было достижение клинической ремиссии: количественный индекс активности Мейо (ИМ) 0-1 (9 бальная шкала) и значение индекса активности болезни Крона (ИАБК) ≤ 150 баллов. Построение зависимости «доза-эффект» проводили по оригинальной методике с учетом индивидуально назначенной дозы П и индивидуального отклика на лечение со статистическим преобразованием исходных клинических данных в наглядный график.
Результаты. Построены два графика зависимости «доза-эффект» преднизолона...
