СТЕАТОЗ ПЕЧЕНИ КАК ФАКТОР ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

Актуальность. Фибрилляция предсердий (ФП) по-прежнему остается наиболее распространенным нарушением ритма среди наджелудочковых аритмий. Механизмы прогрессирования ФП до конца не изучены. Существующие шкалы для оценки хронизации ФП (HATCH, ATLAS, APPLE, BASE-AF2, MB-LATER и др.) не обладают достаточной точностью, поэтому не внедрены широко в рутинную клиническую практику. В последние годы интерес исследователей привлекает изучение роли неалкогольной жировой болезни печени в инициации и прогрессировании ФП.

Цель исследования. Оценить уровень стеатоза печени у пациентов с ФП.

Материалы и методы. В исследование были включены 69 пациентов с ФП, находившихся на лечении в терапевтической клинике. Критерии исключения: цирроз печени, гепатит любой этиологии, алкогольная болезнь печени. Пациенты были разделены на 2 группы

с учетом формы ФП: первая группа (n=38, средний возраст 71 ± 12 лет, 74% мужчин

и 26% женщин) с постоянной формой ФП, вторая группа (n=31, средний возраст 69 ± 11 лет, 84% мужчин и 16% женщин) с пароксизмальной формой ФП. Степень выраженности стеатоза (dB/m) определяли по параметру затухания эхосигнала на аппарате FibroScan (502 TOUCH Echosens, Франция). Статистическая обработка данных осуществлялась в программе R.

Результаты. Индекс стеатоза (dB/m) у пациентов с пароксизмальной и с постоянной формой ФП составил соответственно 211 [161; 225] и 235 [199; 265] (р=0,02).

Выводы.

Наблюдается значимое повышение индекса стеато...

Саликова С.П., Гриневич В.Б., Буненкова Г.Ф.