Терапия №8 (приложение) / 2025
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛИПОФИЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ КИШЕЧНИКА
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский универистет), г. Москва, Россия
Актуальность. Лечение пациентов, страдающих артериальной гипертензией (АГ), метаболическим синдромом (МС), функциональными расстройствами кишечника (ФРК), требует индивидуального подхода. Важно выбирать препараты, не усугубляющие кишечную дисфункцию, оказывающее положительное влияние на компоненты МС и параметры метаболизма.
Цель исследования. Оценить терапевтические возможности липофильных препаратов (ЛП) — блокатора ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) периндоприла, блокатора кальциевых каналов (БКК) амлодипина у пациентов с сочетанием АГ, МС и ФРК.
Материалы и методы. Обследовано 45 пациентов (42,4±2,3 лет) с эссенциальной АГ, МС и ФРК — синдромом раздраженного кишечника (СРК)/функциональной диспепсией (ФД).
МС устанавливался с учетом абдоминального ожирения (окружность талии (ОТ)>80 см у женщин и >94 см у мужчин) в сочетании с ≥2 критериями: АГ (АД ≥140/90 мм рт.ст.); триглицериды (ТГ) ˂1,7 ммоль/л; холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) (ХС) >1,2 ммоль/л у женщин и >1,0 ммоль/л у мужчин; нарушение толерантности к глюкозе (НТГ), нарушение гликемии натощак (НГН). Все пациенты отмечали болевой синдром в животе, повышенное газообразование, нарушение стула, повышение АД. Средняя длительность МС составляла 4,5±1,3 лет, СРК/ФД 3,2±1,1 года, АГ — 4,9±1,5 лет, уровень общего ХС — 5,7±1,3 ммоль/л, глюкозы — 5,6±1,6 ммоль/л, балл по шкале ВАШ — 4,8±0,5, частота стула <2 раз в неделю у 100%. НТГ имели 26,7% участников, НГН — 15,5%, гиперхолестеринемию — 93,3%....











