Терапия №8 (приложение) / 2025
ТЕРАПИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ИНГИБИТОРАМИ VEGF
ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России, г. Курск, Россия
Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) — частый вид кардиотоксичности анти- VEGF (Vascular endothelial growth factor) агентов, требующий дифференцированного подбора антигипертензивных препаратов (АГП) для пациентов, принимающих бевацизумаб.
Цель исследования. Определить эффективность лерканидипина при АГ, вызванной бевацизумабом, у онкологических пациентов.
Материалы и методы. Ретроспективный обзор медицинских карт пациентов
с колоректальным раком, получавших лечение бевацизумабом. Кардиотоксичность оценивалась по шкале Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0. Лерканидипин 10 мг/день — терапия 1 линии при АГ ≥II степени, индуцированной бевацизумабом (группа А). АГП 2 линии или модификация лечения ранее существовавшей АГ (группа В). Описательная статистика для анализа характеристик пациентов (среднее значение, 95% доверительный интервал (ДИ)). Значения p значимы при ≤0,05.
Результаты. Бевацизумаб получили 187 пациентов (89 мужчин, 47,6%; 98 женщин, 52,4%) со средним возрастом 54 года (диапазон: 43-69 лет). 48 пациентов (25,7%) имели в анамнезе АГ. У 85 пациентов (45,5%, 95% ДИ: 38,3-52,6) фиксирована АГ I-III степени. АГП
назначены 46 пациентам (24,6%, 95% ДИ: 18,4-30,8). У 24 из 46 пациентов (52,2%, 95% ДИ: 37,7-66,6) развилась АГ ≥II степени в течение 8 недель после начала лечения
