Терапия №8 (приложение) / 2025
ТЕРАПИЯ КАНАКИНУМАБОМ У ПАЦИЕНТА С РЕФРАКТЕРНОЙ БОЛЕЗНЬЮ СТИЛЛА ВЗРОСЛЫХ — БЫСТРЫЙ И СТОЙКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ОТВЕТ
ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, ФГБНУ «НИИ КиЭР им. А.Б. Зборовского», г. Волгоград, Россия
Актуальность. Болезнь Стилла взрослых (БСВ) представляет собой редкое мультисистемное воспалительное заболевание. Несмотря на стандартную терапию глюкокортикоидами (ГК) и базисными противовоспалительными препаратами,
у значительной части пациентов развиваются рефрактерные формы заболевания, требующие применения генно-инженерных биологических препаратов.
Описание случая. Пациент М., 23 года, с БСВ, поступил в ревматологическое отделение с жалобами на периодическую фебрильную лихорадку (до 39°C), сопровождающуюся ознобами и проливными потами, болезненную припухлость коленных и лучезапястных суставов, ограничение движений, а также макулопапулезную сыпь розового цвета на коже туловища, усиливающуюся на высоте лихорадки. Заболевание дебютировало год назад,
с быстрым нарастанием симптоматики. При первичном обследовании выявлены лейкоцитоз
(18,2×109/л) с нейтрофильным сдвигом, резкое повышение острофазовых показателей (СОЭ 52 мм/ч, СРБ 45 мг/л), гиперферритинемия (800 мкг/л). Пациент получал метотрексат (20 мг в неделю),
